衛(wèi)生績效項目自評報告范文（通用12篇）
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衛(wèi)生績效項目自評報告 1
蕭縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，在縣委、縣政府高度重視下，在省、市衛(wèi)生健康部門的精心指導(dǎo)下，通過與財政等有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，精心組織，規(guī)范實施，取得了較好成效，有效維護了居民身體健康，促進了社會和諧穩(wěn)定，居民獲得感和滿意度明顯提高。現(xiàn)將該項目年度績效自評情況報告如下：
一、項目基本情況
（一）項目概況
蕭縣承擔(dān)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的為23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，4個社區(qū)中心，全縣常住人口119.8萬人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及所轄村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施主體，負責(zé)免費為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，實行轄區(qū)劃片包干，分工到人，全面落實包保責(zé)任制。
項目內(nèi)容包括：居民健康檔案管理，健康教育服務(wù)，預(yù)防接種，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理，0-6兒童管理，孕產(chǎn)婦健康管理，65歲以上老年人健康管理，重性精神疾病健康管理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，慢性病管理，肺結(jié)核管理，中醫(yī)藥健康管理等12類項目。
（二）項目績效目標情況
2020年，全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金年初按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人均經(jīng)費補助標準、兩卡制工分值對全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金進行年度預(yù)算，全年考核決算制。
項目依據(jù)：《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》。
實施目的：通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實施干預(yù)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
實施范圍：轄區(qū)內(nèi)常住居民（指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民）。以0-6兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、等人群為重點。
實施期限：2020年1月1日至2020年12月31日。
績效目標：到2020年底，各項服務(wù)應(yīng)達到以下目標：電子健康檔案建檔率保持在90%以上，穩(wěn)步提高使用率；適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上；兒童健康管理率達到90%以上；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到90%以上；老年人健康管理率達到70%以上；高血壓患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率達到60%以上；2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率達到60%以上；嚴重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率達到80%以上；肺結(jié)核患者管理率達到90%以上；老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到65%以上；傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率分別達到95%以上；健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管完成規(guī)定的年度工作任務(wù)。
二、項目實施及管理情況
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
2019年縣政府辦公室下發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點工作實施方案》。縣衛(wèi)健委成立了以劉學(xué)東主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立了辦公室，具體負責(zé)試點方案和配套文件的制定、印發(fā)、解讀和督查工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均成立了相關(guān)組織，負責(zé)本轄區(qū)具體工作。由此保障了全縣兩卡制工作的正常開展。
（二）印發(fā)工作實施方案
原縣衛(wèi)計委印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點工作實施方案》（蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號）文件，明確了項目工作目標、工作內(nèi)容、組織實施和有關(guān)工作要求。
（三）制定項目經(jīng)費按工作量分配的政策
《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點工作實施方案》（蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號）要求，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費實行全縣統(tǒng)籌，認真核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的.實際服務(wù)細項，嚴格考核其實際工作量，依據(jù)校正后工分值進行分配。提供服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及個人的年度工分值通過信息系統(tǒng)獲得，經(jīng)過績效考核得到校正后工分值，匯總得到全縣年度校正后總工分值，由此計算每標準化校正后工分值經(jīng)費額度。
（四）制定績效考核及資金分配辦法
為進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作績效考核辦法，落實項目經(jīng)費按工作量分配的政策，蕭縣衛(wèi)健委、蕭縣財政局聯(lián)合印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點工作績效考核及資金分配辦法》（蕭衛(wèi)疾控〔2019〕18號），對 “兩卡制”試點工作考核對象、績效考核及資金分配原則、考核標準及分值、考核組織及頻次、考核結(jié)果應(yīng)用及獎懲辦法、資金分配及結(jié)算辦法六個方面作出了明確規(guī)定。規(guī)定績效考核及資金分配原則為分級考核原則、以信息系統(tǒng)自動考核為主，現(xiàn)場抽查復(fù)核為輔原則、資金按實際工作量分配，體現(xiàn)“優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得、不勞不得”的資金分配原則、資金分配實行分塊預(yù)算，體現(xiàn)向村衛(wèi)生室(站）傾斜原則。
三、項目績效自評開展情況
為強化績效考核評價工作，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）組織全面考核的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)健委對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）全部進行了考核，考核采取系統(tǒng)考核結(jié)合現(xiàn)場考核并隨機抽取轄區(qū)內(nèi)一所村站。對每家單位建檔人群隨機抽取老、高、糖、孕、兒五類人員各1名，調(diào)查知曉率與滿意度.經(jīng)年度綜合考評得分前五名予以6萬元、5萬元、4萬元、3萬元、2萬元獎勵，后三名予以通報批評。
四、項目績效自評結(jié)論
從考評總體情況來看，全縣總體服務(wù)人員能及時完成各項工作指標，合理運用健康一體機為轄區(qū)內(nèi)居民開展隨訪服務(wù)，熟識運用“兩卡制”系統(tǒng)通過認證服務(wù)規(guī)范有序獲取工分值，提高了服務(wù)的真實性、規(guī)范性，兩卡制系統(tǒng)產(chǎn)生的工分值總體穩(wěn)步上升。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
（一）項目資金撥付情況
本年度下達資金8187.6萬元，其中：中央補助6630.2萬元，省級補助1557.4萬元，縣區(qū)級補助0萬元。達到人均68.34的補助標準。其中國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)用于疫情防控工作新增5元經(jīng)費全部落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）、社區(qū)（服務(wù)站）。截至目前為止，資金已全部落實下發(fā)，其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）占項目資金總額的48%，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）占項目資金總額的52%。
（二）項目績效指標完成情況
截至2020年底，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目標任務(wù)完成情況如下：全縣城鄉(xiāng)居民電子健康檔案累計建檔111.58萬人、建檔率達93.14%；孕產(chǎn)婦早孕建冊率達88.59%、產(chǎn)后訪視率達95.77%；0-6歲兒童健康管理率達91.18%；65歲以上老年人健康管理15萬人、健康管理率達84.99%，高血壓患者健康管理人數(shù)12.1萬人、規(guī)范管理率84.75%，糖尿病患者健康管理人數(shù)4.2萬人、規(guī)范管理率84.3%；全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達0.53萬人，健康管理率達92%；全縣已建立預(yù)防接種證1.06萬人、建證率達99.9%，適齡兒童免疫規(guī)劃接種率均達95%以上；65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)12.69萬人，健康管理率達84.45%，0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人數(shù)3.8萬人，健康管理率達92.5%；共發(fā)現(xiàn)245例肺結(jié)核患者，納入健康管理的患者244例，健康管理率達99.59%；傳染病疫情報告及時率達100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率達100%；服務(wù)對象綜合知曉率達90%以上；服務(wù)對象滿意度達90%以上。
六、下步工作打算
2021年要進一步規(guī)范做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量。一是根據(jù)規(guī)范要求，認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作，提高兩卡制系統(tǒng)工分值規(guī)范獲取。二是要加強健康一體機使用，充分利用健康一體機進行隨訪服務(wù)。三是認真再核查轄區(qū)內(nèi)居民電子健康檔案并及時的更新聯(lián)系電話，確保居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的認可，提高滿意度。四是進一步加強項目資金管理，嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度，規(guī)范項目資金使用管理，確保項目資金不出現(xiàn)違規(guī)問題。
衛(wèi)生績效項目自評報告 2
為加強衛(wèi)生院管理，調(diào)動我院衛(wèi)生人員的積極性，為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標。根據(jù)黃巖區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核標準，我院組織對各科室1到6月份的績效進行了考核，現(xiàn)將績效考核自查情況匯報如下：
一、考核內(nèi)容基本情況
（一）、基本醫(yī)療服務(wù)。
1、服務(wù)質(zhì)量。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。
2、服務(wù)數(shù)量。門(急)診人次，1-6月份為15678人次、輔助檢查總7895人次。
3、執(zhí)行基本藥物制度。我院于2010年10月全部實行國家基本藥物制度，配備和使用基本藥物，按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物，開展基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測情況。
4、醫(yī)療費用情況。每門診收費46.2元，去年平均為48.3元，與上年相比，次均門診費用實現(xiàn)負增長。
（二）、公共衛(wèi)生服務(wù)。
1、建立居民健康檔案。農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。
2、健康教育。健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率88%。
3、免疫規(guī)劃項目。國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況。建證（卡）率100%；免疫規(guī)劃接種率≥99.6%；及時接種率96.9%。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處理項目。保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行；共報告?zhèn)魅静?6例，及時報告16例，及時報告率為100%。認真配合疾控機構(gòu)，參與現(xiàn)場疫點處理，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。有較強的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。
5、兒童保健項目。建立0-3歲兒童保健手冊，規(guī)范開展兒童保健工作；0-3歲兒童系統(tǒng)管理率達96%。
6、孕產(chǎn)婦保健項目。建立孕產(chǎn)婦保健手冊，規(guī)范開展孕產(chǎn)婦保健工作；年度孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達94%。
7、老年人保健。全鄉(xiāng)65歲以上老年人2254人，管理1360人，管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查，開展健康危險因素調(diào)查，并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
8、慢性病管理。共篩查2578人，共有高血壓病人570人，20xx年度315人，管理191人；共篩查糖尿病2184人，共有糖尿病人230人，其中管理138人。
9、重性精神疾病患者管理。報告及管理7個，認真做好重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況。在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
10、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，認真做好乙肝補種、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸、艾滋病防治等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的'有關(guān)工作。
（三）、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
（1）新農(nóng)合政策宣傳；設(shè)置新農(nóng)合宣傳欄1個，認真做好新農(nóng)合補償政策宣傳，公布就診報銷流程，公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格。
（2）新農(nóng)合監(jiān)督。公示參合農(nóng)民補償情況，并公布投訴舉報電話以方便群眾投訴。
（3）新農(nóng)合服務(wù)。認真做好新農(nóng)合參合農(nóng)民住院報銷工作，及時、準確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息，并按要求開展即時結(jié)報工作。
（四）、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
（1）按照浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室建設(shè)標準，基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè)工作，目前建成10個村衛(wèi)生室的建設(shè)工作。
（2）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況。協(xié)助衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準入制度；建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度；對村衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)管：建立統(tǒng)一制度；村衛(wèi)生室能統(tǒng)一收費標準。目前村衛(wèi)生室按基本用藥目錄用藥。
（五）、人事財務(wù)管理。
（1）人員配備情況。人員崗位設(shè)置合理，配備到位，基本公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員人，占衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員的30%；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。
（2）財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況。嚴格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度，業(yè)務(wù)收入存入專戶，基本能按照當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符；醫(yī)院年終有結(jié)余。
（六）、院內(nèi)環(huán)境與管理。
建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓(xùn)等制度并落實。院容院貌干凈整潔，工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹得。
（七）、群眾評議與監(jiān)督。
醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率。院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，能開展問卷調(diào)查，有群眾及病人評價結(jié)果，群眾滿意率達90%。
二、存在問題
自查發(fā)現(xiàn)存在許多問題，主要表現(xiàn)在：
（一）、公共衛(wèi)生服務(wù)情況。
1、健康教育方面：工作不到位，質(zhì)量不高，開展講座次數(shù)不夠。咨詢工作開展不到位等。
2、資料收集完善，人員對公共衛(wèi)生項目工作業(yè)務(wù)尚不夠熟悉。
3、某些項目工作開展難度大。如慢性病的管理方面。
4、科室設(shè)置房屋不足。
（二）、醫(yī)療質(zhì)量情況。
1、未能完善質(zhì)量管理機構(gòu)，特別是質(zhì)控和院感方面工作開展較差，未能落實完善。
2、病歷書寫規(guī)范尚未完善。
3、“三基”工作開展不夠。
4、職工對醫(yī)院核心制度不熟悉，未能很好的執(zhí)行醫(yī)療核心3制度的情況。
5、護理水平有待進一步提高。
三、整改措施
（一）加強培訓(xùn)與管理，努力提高衛(wèi)生院整體水平。
（二）對公共衛(wèi)生項目，加大在資金、物力、人力的投入，要全院人員的動員和參與。
（三）加強慢病的管理，特別是要加強篩查的力度，加強管理力度，主動發(fā)現(xiàn)病人，主動管理病人。
（四）加強進修與培訓(xùn)，加強“三基”培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
（五）加強醫(yī)病質(zhì)量的管理。
衛(wèi)生績效項目自評報告 3
靈璧縣隸屬于宿州市，轄19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，基本公衛(wèi)服務(wù)人口104.4萬，靈璧縣衛(wèi)健委轄基層衛(wèi)生機構(gòu)22個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個。2020年，靈璧縣進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，提高項目服務(wù)質(zhì)量，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)宿州市衛(wèi)健委《關(guān)于開展2020年度宿州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作的通知》文件精神，現(xiàn)將我縣2020年全年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考評自評情況報告如下:
一、項目組織管理
2020年，我縣根據(jù)上級相關(guān)文件精神，進一步完善基本公衛(wèi)項目的組織管理、制度建設(shè)和任務(wù)目標。一是及時調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)班子，成立了以縣衛(wèi)健委主任為組長、分管主任為副組長，相關(guān)業(yè)務(wù)股室負責(zé)人為成員的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦計中心、中醫(yī)醫(yī)院等單位相關(guān)專家組成的基本公共衛(wèi)生項目考核小組，及時組織各單位公衛(wèi)人員開展《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范》（第三版）培訓(xùn)。二是完善實施方案，制定下發(fā)了《靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作實施細則》、《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作培訓(xùn)方案》、《靈璧縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》、《靈璧縣2020年基本公衛(wèi)服務(wù)暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核方案》等一系列相關(guān)文件，進一步明確了項目任務(wù)、職能分工、服務(wù)方式、資金管理、日常監(jiān)督以及績效考核任務(wù)。三是細化任務(wù)分解，各基層衛(wèi)生機構(gòu)均建立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組織，完善基本公衛(wèi)服務(wù)工作各項制度，對村級公共衛(wèi)生服務(wù)工作制定了考核方案，資金發(fā)放標準，按時開展對村級的績效考核、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；能夠按時上報國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理信息平臺數(shù)據(jù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目報表；能夠?qū)ι掀诳己私Y(jié)果進行整改。
二、項目產(chǎn)出情況
居民健康檔案：對高血壓、糖尿病、65歲以上老年人、嚴重精神障礙患者、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點人群建立健康檔案，2020年居民電子健康檔案建檔率為87.19%，建立電子健康檔案人數(shù)（人）910292人，電子健康檔案建檔率87.19%，電子健康檔案使用率71.82%。孕產(chǎn)婦健康管理：2019年孕產(chǎn)婦早孕建冊率85.14%。高血壓和糖尿病管理：進一步擴大慢性病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面，規(guī)范落實高血壓和Ⅱ型糖尿病患者的體檢、隨訪評估、分類干預(yù)和轉(zhuǎn)診等服務(wù)，努力提高慢性病患者健康管理質(zhì)量。開展高血壓、糖尿病醫(yī)防融合工作，將慢性病隨訪、體檢與門診服務(wù)相結(jié)合，提高患者依從性和工作效率。2020年高血壓規(guī)范管理率為56.3%，血壓控制率為84.16%，糖尿病規(guī)范管理率為60.7%，血糖控制率為84.05%。0-6歲兒童健康管理率達91.87%，新生兒訪視率87.77%；65歲以上老年人健康管理107177人、健康管理率達72.42%，全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達4734人，健康管理率達96.63%；全縣已建立預(yù)防接種證10050人、建證率達96.35%，適齡兒童免疫規(guī)劃接種率達98%以上；65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)100285人，健康管理率達67.75%，0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人員42764人，管理率達92.36%以上；肺結(jié)核患者健康管理率達100%；傳染病疫情報告及時率達100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率達100%；服務(wù)對象綜合知曉率達90%以上；服務(wù)對象滿意度達95%以上。
三、項目資金管理
根據(jù)省市要求，進一步規(guī)范全縣基層醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理制度。要求各項目實施單位的資金支出必須嚴格按照《安徽省公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理實施辦法》嚴格執(zhí)行，支出票據(jù)必須由委財務(wù)核算中心進行審核合格后予以支付。各單位對該專項資金實行專人、專賬管理，并設(shè)立備查賬簿，由縣衛(wèi)計委、財政局、審計局等相關(guān)部門不定期進行檢查、督查。
1、資金撥付情況。為進一步做好我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，根據(jù)《安徽省財政廳 安徽省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于清算下達2020年中央及省級部分衛(wèi)生健康補助資金的通知》（皖財社〔2020〕1228號）文件，我縣國家十二類基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費6230.8萬元，該項目資金根據(jù)要求實現(xiàn)按季度預(yù)撥，年底考核績效矯正。
我縣于2020年按季度分四次撥付縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)共體共計5555.54萬元，剩余績效考核資金于2月底前撥付完畢。
2、資金管理情況。 一是精心組織實施。縣衛(wèi)健委于2019年4月成立靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理資金領(lǐng)導(dǎo)小組，完善組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)機制，嚴格執(zhí)行相關(guān)項目管理制度，按要求開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效自評。二是嚴格資金使用。委機關(guān)建立財務(wù)管理制度，基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金撥付及時，未出現(xiàn)支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項目支出的情況，未出現(xiàn)截留、擠占、挪用資金的情況，不存在超標準開支情況。
3、社會效益評價情況。2020年，我縣基本公衛(wèi)資金將績效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金核算的主要依據(jù)，推行工分值分配模式，采取全區(qū)域服務(wù)人口資金統(tǒng)籌分配方式和兩卡制工分值分配結(jié)合的模式進行分配補助資金，體現(xiàn)多勞多得，并采用獎優(yōu)罰劣的原則，切實提高基層衛(wèi)生機構(gòu)工作積極性。
我縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)總體指標完成較好，均能完成評價指標要求的預(yù)期值。該項目的實施有效預(yù)防和控制主要傳染病和慢性病，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的衛(wèi)生服務(wù)。居民健康保健意識和健康知曉率提升，群眾滿意度和獲得感進一步提高。
四、主要做法和經(jīng)驗
1、開展技能培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。為不斷提高基層醫(yī)療管理人員的管理水平和基層廣大公衛(wèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升基層整體公共衛(wèi)生服務(wù)能力，穩(wěn)步推進項目工作，2020年我們積極抓好基層公衛(wèi)人員培訓(xùn)，項目培訓(xùn)力度不斷加大。為進一步提高我縣基層公衛(wèi)工作人員業(yè)務(wù)水平和操作能力，縣衛(wèi)健委于2020年5月7日-21日，縣衛(wèi)健委組織以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位對兩卡制使用、基本公衛(wèi)系統(tǒng)的使用等開展培訓(xùn)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作人員的信息化水平。
2、加快“兩卡制”進度，嚴格資金使用管理。根據(jù)省、市相關(guān)文件要求，我縣積極推動基本公衛(wèi)“兩卡制”工作，努力實現(xiàn)基本公衛(wèi)項目的“三個轉(zhuǎn)變”，真正做到“多勞多得、少勞少得、不勞不得”。為確保我縣基本公衛(wèi)資金使用規(guī)范合理，縣衛(wèi)健委聯(lián)合縣發(fā)改委、縣財政局印發(fā)了《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)（兩卡制）資金管理實施辦法》，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金分配比例和對基本公共衛(wèi)生服務(wù)十二項服務(wù)內(nèi)容的資金分配比例。同時對資金的使用、監(jiān)督和風(fēng)險防范提出來具體要求，切實提高了我縣基本公衛(wèi)資金使用的規(guī)范性，目前已根據(jù)工分值獲得情況撥付部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金，充分體現(xiàn)資金分配公平、公正、公開原則。
3、加大宣傳力度，提高居民健康素養(yǎng)。為貫徹落實項目工作，讓轄區(qū)居民形成良好的健康行為習(xí)慣，我縣組織各項目執(zhí)行機構(gòu)開展豐富多彩、形式多樣的項目宣傳工作，通過開展進鄉(xiāng)村面對面宣傳和利用網(wǎng)絡(luò)等多種宣傳方式切實提高居民健康素養(yǎng)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，落實工作要求。通過22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及衛(wèi)生健康部門廣大干部職工的共同努力，基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作基本上已經(jīng)覆蓋了靈璧縣的每一個鄉(xiāng)村、每一位居民。在靈璧縣各村衛(wèi)生室均張貼有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)宣傳海報，同時縣衛(wèi)健委開發(fā)了居民健康檔案及電子病歷瀏覽器，電子健康檔案已基本完成向個人開放，縣域內(nèi)已經(jīng)建立電子健康檔案的人群可通過登陸特定網(wǎng)址輸入個人姓名和身份證號碼，查詢個人的電子健康檔案、醫(yī)療服務(wù)等信息。基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作逐漸從居民拒絕服務(wù)、被動服務(wù)變成了主動與我們的醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系、主動到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康體檢、量血壓的服務(wù)。通過第三方電話調(diào)查發(fā)現(xiàn)居民知曉率、滿意度逐步提高，國家免費提供的.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目真正落到實處。
五、存在的主要問題
1、對基本公共衛(wèi)生工作重視程度不夠，“掌權(quán)人”當(dāng)甩手掌柜，部分基層醫(yī)療機構(gòu)院長主任在公共衛(wèi)生工作上當(dāng)甩手掌柜，很少學(xué)習(xí)和研究基本公共衛(wèi)生工作，不了解轄區(qū)工作情況，致使后進局面長期得不到改進。
2、虛假服務(wù)的問題仍然比較突出。公衛(wèi)考核中的虛假問題，自公衛(wèi)誕生起就是“老大難”，故而也是基本公衛(wèi)考核的重點檢查項，主要集中表現(xiàn)在以下幾個方面：一是老年人健康體檢數(shù)據(jù)雷同，二是村醫(yī)隨訪數(shù)據(jù)造假。有的村醫(yī)隨訪登記冊同一頁5、6個人的血壓高壓值或低壓值完全相同。有的雖然上門做了隨訪，但不作原始記錄，檔案全憑村醫(yī)隨心填寫。有的為了提高控制滿意度，人為修改檔案數(shù)據(jù)。
3、管理規(guī)范落實不到位。形形色色的造假行為，嚴重的違背了國家基本公共衛(wèi)生的根本目的，嚴重影響了醫(yī)療衛(wèi)生工作的形象，嚴重損害了人民群眾的健康利益。但另一方也體現(xiàn)出，管理規(guī)范落實工作不到位：一是健康管理指導(dǎo)不到位，二是衛(wèi)生院管理制度流于形式，三是慢性病管理不規(guī)范，指標完成率低。四是對新版公衛(wèi)規(guī)范了解生疏。一些公衛(wèi)人員對新版基本公共衛(wèi)生規(guī)范比較生疏，檔案空項、錯項、漏項比較大，有的紙質(zhì)檔案與電子檔案不一致。
4、基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)服務(wù)結(jié)合不緊密。目前還普遍存在臨床醫(yī)生不參與，或很少參與基本公衛(wèi)服務(wù)，醫(yī)療數(shù)據(jù)與公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)不互通，醫(yī)防不融合的現(xiàn)象還尤為突出。
5、服務(wù)力量仍然較薄弱。基層衛(wèi)生機構(gòu)編制較少，從事公共衛(wèi)生的人員數(shù)量不足、文化程度偏低、工作能力不強。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不斷推進，部分公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生工作的長期性、復(fù)雜性、艱巨性缺乏足夠的認識，認為公共衛(wèi)生工作任務(wù)重、壓力大，加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng)新不夠等原因造成信心不足，畏難情緒較大，工作積極性不高。再加上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員短缺，人才引進難，留不住，鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化，業(yè)務(wù)能力參差不齊，退出機制尚不完善，年老的退不掉，年輕的補不進，在一定程度影響公衛(wèi)服務(wù)整體工作成效。
六、下一步工作安排
1、進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目工作，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，逐條逐項抓好整改，整體提高項目實施水平。
2、繼續(xù)深入推進基本公衛(wèi)“兩卡制”實施。2021年靈璧縣衛(wèi)健委將進一步明確職責(zé)分工，細化工作安排，大力推動“兩卡制”實施。
3、加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設(shè)，加強對村室公共衛(wèi)生服務(wù)人員的基本技能的培訓(xùn)，努力提高村級基本公共衛(wèi)生工作人員的整體素質(zhì)。穩(wěn)定專業(yè)隊伍，合理配置人員，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務(wù)工作機制，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。
4、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的宣傳力度，對轄區(qū)居民重點進行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與。
5、加強對項目工作的管理，建立完善目標考核和績效考核制度，強化考核結(jié)果應(yīng)用，保證績效考核與資金撥付相對應(yīng)，嚴格監(jiān)督管理與責(zé)任追究，確保工作落實到位。
6、做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、重點人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。
衛(wèi)生績效項目自評報告 4
為進一步提高預(yù)算績效管理工作效能，保證績效評價的客觀性、公正性，使預(yù)算資金達到產(chǎn)出的效果，現(xiàn)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補助項目評價情況報告如下：
一、基本情況
（一）項目基本情況
根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)臨沭縣實施國家基本藥物制度工作方案（試行）的'通知》（沭政辦發(fā)（2010）12號）文件要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行基本藥物制度各級財政補助。
（二）項目具體資金安排
項目預(yù)算：自2011年起每年固定補助1600萬元，2016年增長到1900萬元，上級補助無固定標準，縣級補差，建立基本藥物制度補助年度增長機制，增幅保持與我縣財政增長速度同步。2020年預(yù)算1900萬元，其中縣級資金1250萬元，上級資金650萬元；2020年縣財政局足額、及時撥付縣級資金1250萬元，上級資金702.3萬元（本年度上級資金補助多），我局按照各鎮(zhèn)街所轄服務(wù)人數(shù)足額、及時撥付到各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。
二、項目績效目標情況
（一）總體績效目標
積極構(gòu)建城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，科學(xué)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題。
（二）2020年度績效目標
建立基本藥物制度補助年度增長機制，增幅保持與我縣財政增長速度同步，按照每年10%的速率遞增，切實減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟負擔(dān)，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題，提升群眾滿意度。
三、績效自評工作開展情況
縣衛(wèi)健局尹昌明局長主持召開了分管領(lǐng)導(dǎo)、參加績效評價人員的會議，傳達了績效評價的總體要求、評價過程。采取了聽取匯報、查看檔案、審閱資金使用情況，隨機調(diào)查就診患者等方式進行。結(jié)束后，匯總相關(guān)數(shù)據(jù)，形成績效評價報告。
四、項目效果情況
（一）產(chǎn)出指標
1.數(shù)量指標:藥物補助服務(wù)人數(shù)預(yù)期指標值62.68萬人，實際完成指標值62.68萬人，分值15分，得分15分。
2.質(zhì)量指標：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，預(yù)期指標值提升，實際完成指標值提升，分值15分，得分15分。
3.時效指標：是否及時完成撥付計劃，預(yù)期指標值是，實際完成指標值是，分值10分，得分10分。
4.成本指標：與預(yù)算成本是否一致，預(yù)期指標值一致，實際完成指標值高于預(yù)算成本，分值10分，得分9分。
（二）效益指標：
1.經(jīng)濟效益指標：明顯減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負擔(dān)，預(yù)期指標值明顯，實際完成指標值明顯，分值10分，得分10分。
2.社會效益指標：保障全民健康率提升，預(yù)期指標值提升，實際完成指標值提升，分值10分，得分10分。
3.可持續(xù)影響指標：努力讓群眾就地就醫(yī)，預(yù)期指標值是，實際完成指標值是，分值10分，得分10分。
（三）滿意度指標：
服務(wù)對象滿意度指標：受益人滿意度預(yù)期指標值100%，實際完成指標值100%，分值10分，得分10分。
五、評價結(jié)論及建議
（一）評價結(jié)論
評價得分99分.資金撥付足額、及時；由于本年度上級補助資金比往年多，所以高于預(yù)算成本；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升明顯提升；明顯減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟負擔(dān)；保障了群眾就地就醫(yī)；受益人滿意度100%，圓滿完成年初制定的績效目標任務(wù)。
（二）存在問題
無
（二）相關(guān)建議
無
衛(wèi)生績效項目自評報告 5
受永興縣財政局的委托，我局組織相關(guān)人員對永興縣2020年基層衛(wèi)生院實施基本藥物制度補助資金使用情況開展績效評價。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況
(一)項目概況：
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后，在各級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我縣堅持“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改基本原則，26個基層衛(wèi)生院堅持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售，在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負擔(dān)、引導(dǎo)合理用藥等方面取得了很大的成效。
國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔2011〕8號）、衛(wèi)生部等9部委局《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》（衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號）《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度的.通知》（湘衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕21號）等通知文件精神，實施單位衛(wèi)計局于2012年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。
（二）項目績效目標：
1.項目績效總目標：該項目績效總目標為鞏固實施基本藥物制度，擴大醫(yī)改成果，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、補償機制等多個方面的綜合改革和要按照保障機構(gòu)有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實補償政策，建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。
2.項目績效階段性目標:現(xiàn)階段的目標為彌補2019年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤，降低老百姓的就醫(yī)成本。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的:有效利用資金和使用資金，分配資金。
（二）績效評價原則、評價指標體系（附表說明）、評價方法。
（三）績效評價工作過程。
1.前期準備。了解總體情況，協(xié)調(diào)各項目單位做好評價準備和配合工作，擬定具體評價方案，做好工作計劃和收集資料清單等準備工作。
2.組織實施。收集相關(guān)基礎(chǔ)資料，依據(jù)永興縣2020年度基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金年終考核細則對相關(guān)資料進行核實分析，對會計核算資料進行必要抽查，并與相關(guān)人員座談，了解所有與評價工作相關(guān)的信息。
3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎(chǔ)資料和現(xiàn)場評價情況進行匯總分析，將項目支出后的實際狀況與績效目標進行對比，從項目的投入、過程、產(chǎn)出和效果四項評價指標進行量化和具體分析，在此基礎(chǔ)上起草本項目績效評價初稿，并征詢項目承擔(dān)單位意見，達成共識，作出必要修改后形成績效評價正式報告。
三、績效評價指標分析情況
（一）項目資金情況分析
1.項目資金到位情況分析:2020年度該項目總到位資金1149.2萬，其中中央配套專項390.6萬元，省級配套專項255.6萬元，縣級配套503萬元，到位率100%。
2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元，總支出1149.2萬元。
3.項目資金管理情況分析:專項補助資金采用“當(dāng)年預(yù)撥、次年考核結(jié)算”的方式下達。縣衛(wèi)健、財政部門負責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的績效進行考核，考核結(jié)果要與專項補助資金分配掛鉤。為了加強和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金的分配、使用和管理，衛(wèi)計局制定并下達了分配文件《關(guān)于分配2020年度鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度資金的通知》（永衛(wèi)發(fā)〔2021〕4號），共分配基層衛(wèi)生院基藥專項資金1149.2萬元。
（二）項目實施情況分析
1.項目組織情況分析：衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實施情況進行考核一年兩次。
2.項目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后，全部配備和使用國家基本藥物和省增補目錄藥物品種，全部藥品都在省采購平臺采購，要求嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，沒有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。
（三）項目績效情況分析
1.項目經(jīng)濟性分析
（1）項目成本（預(yù)算）控制情況
（2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況
2.項目的效率性分析
（1）項目的實施進度：全縣26個衛(wèi)生院全部實施藥品零利率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實使率100%。
（2）項目完成質(zhì)量：
1、項目資金按照項目實施進度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2、項目資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按項目計劃和規(guī)定用途專款專用；我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。
3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
3.項目的效益性分析
（1）項目預(yù)期目標完成程度：較好。
（2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響：群眾滿意率較高。
四、綜合評價情況及評價結(jié)論（附相關(guān)評分表）
通過項目實施，衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物，基本實現(xiàn)藥品價格公開，減輕村民醫(yī)療負擔(dān)，較好實現(xiàn)政策目標。
五、績效評價結(jié)果應(yīng)用建議（以后年度預(yù)算安排、評價結(jié)果公開等）
六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實施的背景下，永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度，藥品價格基本做到公開透明，村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果，衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室，全面負責(zé)全縣國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。
一是簡政放權(quán)，基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實施方案權(quán)力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理，根據(jù)各地實際情況，分配項目資金。二是強化管理，定期培訓(xùn)考核。三是建立集中核算中心，加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心，衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，專款專用。
七、存在的問題
（一）資金使用管理有待進一步完善
（二）居民用藥需求與基本藥物目錄有出入
（三）基層衛(wèi)生院經(jīng)營存在缺口，隊伍建設(shè)難保障
（四）部分衛(wèi)生院硬件設(shè)施落后
相關(guān)建議
（一）提高預(yù)算編制準確性，規(guī)范資金使用
（二）適當(dāng)調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性
（三）改善醫(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力
（四）加強人才培養(yǎng)，儲備后備力量
衛(wèi)生績效項目自評報告 6
一、項目基本情況
（一）項目概況
1.項目實施主體和覆蓋范圍:根據(jù)國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
2.項目收益人群和主要內(nèi)容：我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。項目實施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性病（高血壓、2型糖尿病）患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
（二）項目績效目標情況
1.預(yù)算安排情況：20xx年，按我縣20xx年常住人口數(shù)60.1萬，國家和省級財政預(yù)算安排我縣的原十二大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費，加上縣財政預(yù)算安排的項目資金共計4207萬元，達到人均70元的標準，已全部到位。
2.項目績效目標：（1）總體目標。免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（2）具體指標：適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%；7歲以下兒童健康管理率≥85%；0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%；老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%；居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%；高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥60%；社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率≥80%；肺結(jié)核患者管理率≥90%；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率≥95%。
3.資金到位及執(zhí)行情況：項目資金實行預(yù)撥制和考核結(jié)算制，先按季度進行預(yù)撥，年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進行結(jié)算。截止20xx年12月底，縣財政分四批撥付項目資金共計4207萬元，資金到位率100%。其中已通過醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項目實施單位共計3507.8177萬元（其中疫情防控經(jīng)費591萬元），資金執(zhí)行率達到83.39%，剩余699.1823萬元正在核算中。
二、項目實施及管理情況
1.項目實施。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核指導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責(zé)項目的日常管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)組織，負責(zé)本轄區(qū)項目工作的實施和對村衛(wèi)生室的考核管理。
2.項目管理。按照國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神，以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》為基本標準，印發(fā)了年度實施方案、工分值標準以及年度考評方案，明確了項目范圍和內(nèi)容，制定了項目的年度目標和項目考核指標體系（包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果），并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費的重要依據(jù)。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深入基層了解項目進展情況，及時開展工作指導(dǎo)，及時指出存在問題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項目實施方案，并對村醫(yī)進行考核和培訓(xùn)，工作有序開展。
三、項目績效自評開展情況
縣衛(wèi)生健康委高度重視項目績效評價工作，由委分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實，委相關(guān)科室及相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)具體實施。在此過程中，堅持分級負責(zé)、效率優(yōu)先、公平公正原則，依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標體系》，通過信息化手段應(yīng)用和現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式，準確評價各項目實施單位落實項目的組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果等四類指標。通過績效評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，規(guī)范項目管理，并將績效評價結(jié)果與年終項目資金清算直接掛鉤，確保項目資金安全和發(fā)揮效益。
四、項目目標實現(xiàn)情況分析
（一）產(chǎn)出分析
1.建立居民健康檔案。截至20xx年底，全縣累計建立居民電子健康檔案55.46萬份，電子健康檔案建檔率達92.28%。
2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬份，更新宣傳欄2767次，開展健康知識講座1159次，開展健康咨詢活動169次，播放健教影像6314小時。
3.預(yù)防接種。累計為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證61973人，建卡率100%，全年累計接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬針（劑）次，各類國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。
4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人，管理率90.23%；接受1次及以上眼保健和視力檢查的0～6歲兒童52424人，0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。
5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊數(shù)3835人，早孕建冊率95.26%；產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人，產(chǎn)后訪視率92.82%。
6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人，健康體檢77795人，其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)57754人，城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年，累計管理高血壓患者93152人，其中規(guī)范管理80364人，規(guī)范管理率86.27%；累計管理2型糖尿病患者38684人，其中規(guī)范管理33646人，規(guī)范管理率86.98%。
8.嚴重精神障礙患者管理。截至20xx年底，全縣登記在冊的確診嚴重精神障礙患者3034人，其中在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理2723人，健康管理率89.75%，按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者2718，規(guī)范管理率89.58%。
9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例，納入管理195例，管理率100%；完成治療的肺結(jié)核患者223人，按照要求規(guī)則服藥207人，規(guī)則服藥率為92.83%。
10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人，管理率66.56%；65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人，管理率87.65%。
11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。20xx年，全縣通過網(wǎng)絡(luò)上報乙丙類傳染病1783例，報告率100%，報告及時率100%；全年未發(fā)生甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
12.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報告食源性疾病1478例，開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查共238次。
（二）有效性分析
截至20xx年底，我縣適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%，7歲以下兒童健康管理率90.23%，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%，老年人、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率69.63，社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率89.75%，肺結(jié)核患者健康管理率100%，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率100%。通過項目的實施，服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
（三）社會性分析
1.社會經(jīng)濟效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳，提高了城鄉(xiāng)居民健康意識，改變了不良生活方式，逐步樹立起自我健康管理的理念。通過項目的實施，在一定程度上減輕了城鄉(xiāng)居民健康體檢、日常健康管理的費用負擔(dān)，使城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到預(yù)防和改善，提高了城鄉(xiāng)居民的自我保健意識，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
2.服務(wù)對象的滿意度。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計，城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生的整體服務(wù)滿意度達到90.67%。
3.可持續(xù)影響。通過對項目的宣傳，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會更加主動地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率逐步提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。
五、自評結(jié)論
（一）主要指標情況及結(jié)論
20xx年，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項指標均已完成年度指標值（詳見附件1），基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提升，群眾獲得感、滿意度進一步增強。
（二）主要經(jīng)驗及做法
一是完善管理網(wǎng)絡(luò)體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，安排專人具體負責(zé)項目工作的組織實施。縣財政預(yù)算安排專項經(jīng)費用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，確保項目工作順利推進。各項目實施單位不斷創(chuàng)新和改進服務(wù)模式，組建服務(wù)團隊，全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。
二是健全項目實施制度。結(jié)合我縣實際，制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，及時修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項目績效考核方案和項目資金管理辦法等文件，為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高全民健康水平，提供了切實可行的制度依據(jù)。
三是切實加強隊伍建設(shè)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指導(dǎo)小組，由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，抽調(diào)委機關(guān)相關(guān)科室和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員，不定期到基層檢查指導(dǎo)。同時，利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會的時機，深入到基層進行現(xiàn)場培訓(xùn)及指導(dǎo)；各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)常性對基層醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)項目專項培訓(xùn)，并積極選送人員參加上級舉辦的各類培訓(xùn)班，有效促進了項目工作的開展。
四是強化督查指導(dǎo)。縣級采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合，每年組織至少一次綜合考核，將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤，對督查發(fā)現(xiàn)的`問題及時反饋并要求落實整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對開展一次督導(dǎo)考核，并根據(jù)考核結(jié)果核撥補助資金。
五是全面推進“兩卡制”。結(jié)合我縣實際，縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”試點工作方案》，縣衛(wèi)生健康委制定出臺了《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量化標準（試行）》、《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”績效考核方案（試行）》等配套文件，并適時進行修訂。截止12月底，全縣累計完成人臉認證40.08萬人次，身份證認證26.82萬人次，采集人臉信息23.35萬條；20xx年，經(jīng)過認證服務(wù)獲得“兩卡制”工分3768.03萬分。通過“兩卡制”實施，進一步規(guī)范了服務(wù)行為，確保了項目實施的真實性和服務(wù)質(zhì)量。
（三）存在的困難和問題
一是人才缺乏，工作水平有待提高。近年來，項目工作配套經(jīng)費逐年增加，工作要求越來越高，而各單位實施項目工作人員配置多有不足，尤其是公衛(wèi)類專業(yè)醫(yī)師都嚴重缺乏，且受疫情防控工作影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務(wù)重，項目工作水平難提升。村醫(yī)隊伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢，對信息化操作接受能力不足，基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進一步提高。
二是意識不強，群眾依從度不高。項目宣傳仍然不夠，群眾對項目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識不夠強，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員依從度不高，認為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對自己的健康作用不大，有的重點人群認為服務(wù)太簡單不能滿足自己的健康需求，對每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒，不愿主動配合。很多群眾更換電話號碼頻繁，造成失訪率增加。因城區(qū)規(guī)劃拆遷等造成人口流動性非常大，給基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展造成較大地困難。
（四）工作建議
一是進一步加強培訓(xùn)，強化基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高服務(wù)能力；二是加強村醫(yī)隊伍建設(shè)，逐步提高村醫(yī)經(jīng)濟收入，吸引年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍；三是充分發(fā)揮廣播、電視、報刊等傳統(tǒng)媒體和微信（QQ）群、微信公眾號、抖音等新媒體的作用，廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高群眾知曉率，增強居民參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)主動性和依從性；四是持續(xù)加強信息化建設(shè)與應(yīng)用，破除信息“孤島”和數(shù)據(jù)“壁壘”，有效減輕基層負擔(dān)，不斷提高工作質(zhì)量和效率。
衛(wèi)生績效項目自評報告 7
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20xx年開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作自查總結(jié)如下：
一、項目基本情況
隨著人民生活水平的日益提高，基本公共衛(wèi)生已成為一個日趨嚴峻的公共衛(wèi)生問題。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)勢在必行，面向全體居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；開展職業(yè)病監(jiān)測，最大限度地保護放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益；免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率顯著提高；建立一支反應(yīng)迅速、技術(shù)過硬、現(xiàn)場處置能力強的疫情防控隊伍，及時、有效、科學(xué)處置疫情；開展突發(fā)急性傳染病和不明原因疾病應(yīng)急檢測、風(fēng)險評估和排查及疫情處置工作，切實做到及時、有效、科學(xué)處置疫情；注重預(yù)防為主、醫(yī)防結(jié)合、慢性病防治與傳染病防控并重。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)《保山市財政局關(guān)于下達20xx年財政應(yīng)返還額度資金的通知-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費》（保財社﹝20xx﹞1號）文件精神，結(jié)轉(zhuǎn)至20xx年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助資金的一般公共預(yù)算撥款資金為122.93萬元；《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目市級配套補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞100號）文件，審議核定我院20xx年用于衛(wèi)生應(yīng)急專項補助資金的一般公共預(yù)算撥款資金4萬元；《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中央補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞45號）文件，審議核定我院20xx年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助資金的一般公共預(yù)算撥款資金13.48萬元；《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中央結(jié)算補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞159號）文件，審議核定我院20xx年用于職業(yè)病防治2萬元、食品安全補助3萬元。該三筆款項用款額度分別于20xx年7月、11月下達我院。
二、項目績效自評工作開展情況
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項的通知》文件精神，我院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)相關(guān)人員，認真組織對20xx年部門預(yù)算項目資金的使用績效開展檢查自評，撰寫績效自評報告，對比分析項目完成情況。按要求進行填報。報績效自評領(lǐng)導(dǎo)小組審核，按時上報。
三、項目績效實現(xiàn)情況
（一）項目資金情況
1.項目資金到位情況。20xx年1月收到結(jié)轉(zhuǎn)20xx年省級財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費122.93萬元（保財社﹝20xx﹞1號）；20xx年7月收到財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費4萬元（保財社﹝20xx﹞100號）；20xx年11月收到中央財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費13.48萬元（保財社﹝20xx﹞45號）；20xx年11月收到中央財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費5萬元（保財社﹝20xx﹞159號）。
2.項目資金執(zhí)行情況。作為國家食源性疾病監(jiān)測報告哨點醫(yī)院，歷年來我院高度重視食源性疾病監(jiān)測和病原學(xué)檢測工作，在日常工作中將主動監(jiān)測報告工作作為履行公立醫(yī)院職責(zé)的重要舉措，以重點科室（急診科、消化科、兒科和感染科）為主，及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例和聚集暴發(fā)線索，提高了食源性疾病早期識別、預(yù)警與防控能力，加強對食源性疾病識別判斷及監(jiān)測、檢測報告的培訓(xùn)。20xx年，我院使用項目資金128.61萬元用于試劑耗材款及維護材料費。
同時多次組織醫(yī)生、護士及行政人員培訓(xùn)疾病預(yù)防知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向社會各界人士宣傳公共衛(wèi)生等知識，居民健康保健意識和健康知識知曉率持續(xù)提高。20xx年，我院使用項目資金10.80萬元用于衛(wèi)生健康宣傳資料款，6萬元用于差旅費。
至20xx年底，財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費使用145.41萬元已使用完。
3.項目資金管理情況。醫(yī)院財務(wù)部門按照財政資金管理制度對項目資金使用進行管理，專款專用，使用嚴格按項目資金申報計劃執(zhí)行。
（二）項目績效指標完成情況
1.產(chǎn)出指標完成情況。
產(chǎn)出指標體系得分35分。其中：
①數(shù)量指標，得分12分。加強衛(wèi)生健康知識宣傳，全年內(nèi)重點科室進行分批培訓(xùn)2次，對各臨床科室醫(yī)生明確和強調(diào)了食源性疾病病例和滿足采樣要求病例的定義和意義。20xx年1-12月共上報食源性疾病84起250例，完成了病例信息報告每月平均不少于10例的責(zé)任目標要求。病例報告數(shù)相較去年同期相比下降15.3%，病例主要集中于6-10月夏秋季。今年收治野生菌中毒病例98例，死亡1例。20xx年全年食源性疾病病原學(xué)檢測124例，完成了食源性疾病監(jiān)測病例數(shù)不少于120例的責(zé)任目標要求。
②質(zhì)量指標，得分8分。醫(yī)院感染管理科定期查閱門診電子日志、科室出院登記本，認真核實食源性疾病病例信息，發(fā)現(xiàn)科室有漏報、遲報和監(jiān)測檢測任務(wù)數(shù)不達標的現(xiàn)象，按科室責(zé)任目標考核扣分并通報全院。定期安排放射科人員到昆明進行體檢，做好職業(yè)病防治。③時效指標，得分8分。高度重視健康教工作，堅持“預(yù)防為主”的工作方針，在院內(nèi)設(shè)置固定的健康教育宣傳欄。食源性疾病爆發(fā)事件報告及時，20xx年兩人以上的食源性疾病事件26起均及時報告隆陽區(qū)疾控中心。④成本指標，得分2分。項目預(yù)算控制數(shù)145.41萬元，項目實施145.41萬元，至20xx年資金使用完。
2.效益指標完成情況。
效益指標體系得分26分。
①社會效益指標，得分19分。提高全民健康素質(zhì)，將傳染病等盡量控制在源頭，提高居民健康水平。多次組織醫(yī)生、護士及行政人員培訓(xùn)疾病預(yù)防知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向社會各界人士宣傳公共衛(wèi)生等知識，居民健康保健意識和健康知識知曉率持續(xù)提高。醫(yī)院加強基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進的過程。
②可持續(xù)影響指標，得分7分。推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善。
3.滿意度指標完成情況。
滿意度指標得分18分。醫(yī)院加強控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進一步提高。
四、績效目標未完成原因和下一步改進措施。
醫(yī)院加強基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進的過程。推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善。醫(yī)院加強控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進一步提高。
五、績效自評結(jié)果
20xx年部門預(yù)算項目資金-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作的使用績效自評得分94分，扣6分，原因為：
1、醫(yī)院加強基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。
2、但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進的過程，故本次績效自評中社會效益指標處扣3分。
3、推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的'過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善，故本次績效自評中可持續(xù)影響指標處扣1分。
4、醫(yī)院加強控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進一步提高，故本次績效自評中滿意度指標處扣1分。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
本次部門預(yù)算項目自評報告、自評表由主管部門保山市衛(wèi)生健康委員會代為公開。
應(yīng)用打算：績效評價結(jié)果作為下年安排部門預(yù)算項目資金-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作的重要依據(jù)，為預(yù)算編制提供參考。利用績效評價結(jié)果，促進醫(yī)院各部門增強責(zé)任和效益觀念，提高財政資金支出決策水平、管理水平和資金使用效果。對績效評價結(jié)果中存在的問題，督促落實整改措施，及時督促相關(guān)部門調(diào)整工作計劃、績效目標，加強項目財務(wù)管理，提高資金使用效益。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
這次績效自評工作的開展，單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視，特別是部門預(yù)算的執(zhí)行過程中對資金使用的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保項目資金使用合理、合規(guī)。定期召集各部門召開績效評價討論會議，積極引導(dǎo)各部門增強績效評價意識，提高項目績效指標的科學(xué)性和可考核性。項目執(zhí)行過程中加強項目監(jiān)管，督促項目進度，確保項目按時按質(zhì)完成。
存在的問題：
1.項目績效考核依據(jù)不夠充分，量化指標細化不夠，不能充分反映項目開展的過程及成效。
2.制度建設(shè)方面還有所欠缺，尚未建立績效問責(zé)機制，對項目資金績效的跟蹤管理還沒有明確的實施方案。在下一步工作中，將對這些問題進一步完善，根據(jù)要求及需要，進一步將預(yù)算進行細化，建立科學(xué)、可量化的指標體系，完善經(jīng)費開支管理，加強評價結(jié)果的運用。
建議：希望能多開展績效評價培訓(xùn)，建立一套與預(yù)算管理相結(jié)合、多渠道應(yīng)用評價結(jié)果的有效機制，使以后的項目績效評價更能充分的反應(yīng)項目成果，提高財政資金使用效益。
八、其他需說明的問題
無其他需說明的問題。
衛(wèi)生績效項目自評報告 8
一、項目基本情況
（一）項目概況。20xx年財政足額預(yù)算了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費，縣級配套經(jīng)費落實。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費按照“上半年預(yù)撥50%，下半年考核結(jié)算”的方式撥付，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項目工作的開展和項目工作的日常正常運轉(zhuǎn)，同時調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性，確保了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的順利推進。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行嚴格的項目考核并根據(jù)考核結(jié)果及時、足額發(fā)放項目經(jīng)費。
（二）項目績效目標。20xx年完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標，較好實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，保障全縣人民身體健康。
二、項目單位績效報告情況
1.居民健康檔案建檔工作。全縣已建立居民規(guī)范化電子健康檔案673511份，規(guī)范化電子檔案建檔率93%。
2.健康教育工作。全縣共更新各類健康教育宣傳欄3822次，發(fā)放健康教育宣傳資料3萬余份，利用各種衛(wèi)生日組織面向公眾開展各類健康教育咨詢活動389次，舉辦健康教育知識講座2556次。播放健康教育音像資料10萬余小時。
3.預(yù)防接種工作。全縣1-6歲兒童建卡率達100%，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫報告接種率均在95％以上，加強免疫單苗報告接種率均在95％以上，乙肝疫苗及時接種率達99％。
4.傳染病報告和處理工作。全縣法定傳染病報告及時，報告及時率達100%，傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報率達100%。
5.兒童健康管理工作。全縣0-6歲兒童系統(tǒng)管理人數(shù)41548人，系統(tǒng)管理率95.31%，新生兒訪視4685人，訪視率達96.66%。
6.孕產(chǎn)婦健康管理工作。全縣孕產(chǎn)婦健康管理4782人，健康管理率達98.34%，產(chǎn)后訪視人數(shù)4628人，產(chǎn)后訪視率為95.48%。
7.老年人健康管理工作。全縣65歲以上老年人建立健康檔案78449份，老年人健康管理人數(shù)56078人，健康管理率為63.84%。通過對65歲以上老年人免費體檢，基本掌握了影響老年人身體健康的主要因素，并針對這些因素進行干預(yù)和治療。
8.慢性病患者管理工作。全縣按照規(guī)范要求進行高血壓患者健康管理的人數(shù)為34295人，高血壓患者規(guī)范管理率77.59%；全縣累計管理糖尿病患者13252人，規(guī)范管理的糖尿病人數(shù)為9877人，規(guī)范管理率74.53%。
9.重性精神病患者管理工作。全縣累計在冊患者人數(shù)3473人，規(guī)范管理的重性精神病患者為3281人，規(guī)范管理率為94.47%。
10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。明確專職或兼職人員負責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，全縣共發(fā)現(xiàn)并報告監(jiān)督協(xié)管信息5條，協(xié)助開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查847次。
11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。共為59023名65歲以上老年人提供了中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，覆蓋率67.19%；為16663名0-36個月兒童提供了中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)，覆蓋率80%。
12.肺結(jié)核患者管理工作。共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者522例，管理522例，管理率100%，同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者人數(shù)499例，按要求規(guī)則服藥499例，規(guī)則服藥率100%。
三、項目經(jīng)費預(yù)算及使用管理情況
（一）項目資金預(yù)算。20xx年財政預(yù)算基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費總額5036萬元。
（二）項目資金到位。20xx年度基本公共衛(wèi)生項目專項資金財政撥付中央和省專項資金4461.07萬元，本級財政配套基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費608.33萬元，總計金額5069.4萬元。
（三）項目資金使用。項目經(jīng)費嚴格按照單位的財務(wù)制度和項目支出范圍使用。制定和下發(fā)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案，項目單位制定了相關(guān)的制度、工作職責(zé)，保證項目的實施。落實專人負責(zé)具體工作、制定了詳細的.實施方案。定期進行工作考核，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，以便進一步改進。資金實行財政預(yù)安排，項目實施單位按進度用款，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)費實行上半年預(yù)撥。項目經(jīng)費實行年度考核后結(jié)算。
（四）項目資金管理。主管部門制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費管理辦法，制定了專項資金管理制度，項目資金專款專用，并設(shè)立專賬核算，局會計核算中心加強項目資金使用監(jiān)督與管理，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金得到規(guī)范管理。20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金全部按資金使用范圍和要求用于到項目工作中。
四、項目績效評價
通過開展績效評價工作，及時發(fā)現(xiàn)項目申報審批、項目實施管理、項目資金管理等環(huán)節(jié)中的薄弱環(huán)節(jié)，總結(jié)和推廣好的經(jīng)驗和做法，進一步規(guī)范了項目管理、改進了財政支出管理。同時，通過對專項資金的使用情況進行績效評價，衡量項目的投入、產(chǎn)出與績效，分析、檢驗項目是否達到預(yù)期目標，資金使用是否有效，為以后年度項目安排及資金管理提供重要依據(jù)。
五、項目績效評價結(jié)論
基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得到較好落實，老百姓獲得感不斷增強，群眾滿意度不斷提高。人民群眾健康意識進一步得到增強，使人人享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來的健康實惠。20xx年項目的開展，資金支出的管理、使用、產(chǎn)出效益自評結(jié)論為：“優(yōu)秀”。
六、存在的問題和建議
1.強化宣傳。進一步加大宣傳力度，讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解項目的益處，提高群眾知曉率，鼓勵群眾積極參與，配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。
2.強化培訓(xùn)。切實加強縣、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，重點培訓(xùn)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指導(dǎo)方案》和《肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范》，切實做到全員培訓(xùn)、全員知曉。
3.強化督導(dǎo)。對照《規(guī)范》要求和國家、省考核標準，督促、指導(dǎo)縣市區(qū)針對各自的不足之處進行整改，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目逐一過關(guān)、逐一達標，促進我縣基本公共衛(wèi)生工作再上新臺階。
4.強化考核。進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核標準和考核結(jié)果應(yīng)用，實際購買服務(wù)模式，做到錢隨事走，工作數(shù)量、質(zhì)量牢牢與經(jīng)費補助掛鉤，實行專款專用，獎罰兌現(xiàn)，建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理的長效機制。
衛(wèi)生績效項目自評報告 9
一、項目基本情況
（一）項目概況
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、免費提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進等十四項內(nèi)容。
（二）項目績效目標
居民建檔率≥90%，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%；0-6歲兒童健康管理率≥90%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%，老年人健康管理率≥70%，高血壓、糖尿病，規(guī)范管理率≥60%，肺結(jié)核、嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率≥90%，老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率≥50%等。
（三）項目實施情況
項目資金到位情況：20XX年度上級下達至我區(qū)基層醫(yī)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生補助資金共計2466.16萬元，其中中央補助（下半年含昭山）1869.93，省級補助420.94萬元、市級補助175.29萬元，20XX年年內(nèi)中央、省、市補助資金均已撥付到位。
項目資金使用、管理情況：資金均進行了專項核算，使用合規(guī)，根據(jù)湘潭市衛(wèi)健委印發(fā)《20XX年度湘潭市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價方案》文件要求截至12月7日前需下?lián)苋甓葢?yīng)撥付經(jīng)費的80%至基層，截至12月10日，已預(yù)撥經(jīng)費2207.3萬元至基層醫(yī)療機構(gòu)（不含昭山），剩余20%基本公衛(wèi)經(jīng)費正在核算中，將根據(jù)年度考核結(jié)果進行撥付，預(yù)計3月前撥付到位。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的`
確保專項資金合理使用，按照“多勞多得，優(yōu)勞多得”的原則進行撥付，保障基層醫(yī)療機構(gòu)正常運行，基本滿足基層醫(yī)療群眾的基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求。
（二）績效評價工作過程
（1）前期準備:根據(jù)有關(guān)文件精神要求，湘潭市岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局湘潭市岳塘區(qū)財政局《20XX年度湘潭市岳塘區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價方案》文件開展20XX年度基本公共衛(wèi)生項目績效考核工作。
（2）組織實施：成立基本藥物績效評價組于20XX年11月22日—11月26日對岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施十四項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目情況進行了現(xiàn)場評價，共檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家。
（3）分析評價:通過績效考核，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步提高了對基本公共衛(wèi)生的重視程度，強化了組織管理，規(guī)范了經(jīng)費使用，重點人群的健康管理進一步細化;通過多種方式對基本公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約等工作進行宣傳，不斷提高群眾知曉率、獲得感和滿意度。
三、項目績效情況分析
1.項目經(jīng)濟性分析
（1）項目成本（預(yù)算）控制情況：項目的支出符合年初制定的預(yù)算目標，預(yù)算完成率100%。
（2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況：在資金管理方面做到專款專用，嚴格控制專項資金的支出合法、合規(guī)使用，無節(jié)流、擠占、濫用情況。
2.項目效率性分析
（1）項目實施進度：該項目是按照工作的需求逐步進行，到20XX年年底，項目支出執(zhí)行進度為100%。
（2）項目完成質(zhì)量：按照上級衛(wèi)健部門和政府的要求履行職責(zé)，較好的完成基本公衛(wèi)工作，全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)在市級考核排名中名列第一。
3.項目效益性分析
七類重點人群健康管理逐步規(guī)范，群眾健康素養(yǎng)、獲得感和滿意度逐年提高。
四、存在的問題
慢病人群血壓、血糖控制率有待進一步提升。
五、有關(guān)建議
加大宣傳力度。
六、其他需要說明的問題
無。
衛(wèi)生績效項目自評報告 10
為進一步規(guī)范財政資金管理，牢固樹立預(yù)算績效理念，強化部門支出責(zé)任，提高財政資金使用效益，區(qū)衛(wèi)生健康局根據(jù)《益陽市赫山區(qū)財政局關(guān)于做好20xx年度預(yù)算績效自評工作的通知》(益赫財績〔20xx〕4號)的文件要求，現(xiàn)將重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目支出績效評價報告如下：
一、項目基本情況
（一）項目基本情況
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目屬于社會公益性項目，是黨和政府的惠民工程，是落實“預(yù)防為主，普及健康”衛(wèi)生方針的大事，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病及母嬰艾滋病傳播防治、結(jié)核病防治、傳染性疾病防控、職業(yè)病監(jiān)測、衛(wèi)生應(yīng)急、食品安全保障、健康教育、免費孕前優(yōu)生健康檢查等。
（二）項目指標完成情況
按照實施方案的要求，項目實施進展良好，達到了項目預(yù)期的目標。免疫規(guī)劃建卡建證率全年完成100%，疫苗接種98.58%；艾滋病防治哨點監(jiān)測完成率100%，密切接觸者HIV抗體檢測率90%；結(jié)核病防治病原學(xué)陽性患者密切接觸者篩查率96%，肺結(jié)核可疑者免費檢查率87%；重點傳染病監(jiān)測采樣分析620個，職業(yè)病監(jiān)測檢查1500人，食品安全風(fēng)險監(jiān)測樣品205個。
二、績效評價工作情況
（一）項目資金投入情況
20xx年上級下?lián)苤卮蠊残l(wèi)生服務(wù)項目資金總額204.99萬元，其中免疫規(guī)劃5萬，艾滋病防治37.94萬（其中16.04萬用于婦幼母嬰艾滋病防治），慢性病防治1.2萬，結(jié)核病防治19.23萬；其中因素法分配141.62萬，包括職業(yè)病防治15.8032萬，傳染病防控與衛(wèi)生應(yīng)急30.4237萬，健康教育與食品安全17.3931萬，計生事業(yè)經(jīng)費6萬，孕前優(yōu)生健康檢查62萬，衛(wèi)生監(jiān)督10萬。各項資金均已足額按時下?lián)苤粮黜椖繂挝弧?/p>
（二）項目工作開展情況
1、免疫規(guī)劃：做好免疫規(guī)劃工作，加強疫苗冷鏈運轉(zhuǎn)，規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè)，組織預(yù)防接種人員培訓(xùn)，全年共接種疫苗185982劑次。開展了疫苗的普種和免疫效果監(jiān)測工作，強化入學(xué)入托兒童接種證查驗。
2、艾滋病防治：宣傳艾滋病知識，門診長期開設(shè)，對城區(qū)娛樂場所從業(yè)人員進行HIV、丙肝、梅毒檢測，艾滋病預(yù)防知識的知曉率達到95%上；順利完成了哨點監(jiān)測項目，全區(qū)完成HIV抗體檢測75967人份。孕產(chǎn)婦免費“艾梅乙”檢測10162例，檢測率100%；發(fā)現(xiàn)艾滋病感染患者6例，均給予了免費的干預(yù)治療。
3、結(jié)核病防治：免費拍攝胸片、查痰2952人，登記治療肺結(jié)核病人456人，深入鄉(xiāng)村督導(dǎo)102次，督導(dǎo)肺結(jié)核病人659人次。對發(fā)現(xiàn)的43名學(xué)生肺結(jié)核患者采取了規(guī)范管理與處置。
4、慢性病防治：開展了慢性病基線調(diào)查，對死因報告人員、腫瘤登記人員、心腦血管事件報告人員進行了培訓(xùn)。
5、職業(yè)病防控：對66家企業(yè)的`6125名員工進行了職業(yè)健康體檢，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥702人；檢出疑似塵肺病18人，建議調(diào)離粉塵作業(yè)崗位，到上級機構(gòu)診斷復(fù)查。
6、傳染病防控：重點傳染病防控知識進行了4期培訓(xùn)。實時監(jiān)測，及時預(yù)警，全年共報告?zhèn)魅静?156例，預(yù)警213次，處置聚集性疫情2起。未出現(xiàn)暴發(fā)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報告與處置率100%。
7、城鄉(xiāng)飲用水監(jiān)測與食品安全:及時對外環(huán)境、食品安全事件、食品安全風(fēng)險調(diào)查、生活飲用水等4382個樣品進行了檢測。
8、健康教育:電視臺簽約宣傳，印發(fā)計劃免疫、傳染病防控、血防、職業(yè)病、艾滋病、精神衛(wèi)生、慢性病等宣傳冊，設(shè)置了兩個宣傳欄，每2個月更換一次內(nèi)容。
9、免費孕前優(yōu)檢:20xx年免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群5500對，實際完成檢查人數(shù)5502對，目標人群覆蓋率100.36%。集中健康教育3000人次，優(yōu)生咨詢11004人次，提供評估5502對，其中高危診斷2475人次，早孕隨訪（4次/年）5061人次，妊娠結(jié)局隨訪4511人次。
（三）項目管理情況
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任
領(lǐng)導(dǎo)重視，成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了項目管理方案，牢固績效理念，強化支出責(zé)任。將年度工作任務(wù)細化分解到各個基層項目實施單位，各部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)通力協(xié)作，確保工作任務(wù)的有效落實。
2、強化專項資金制度建設(shè)
完善《財務(wù)管理制度》，健全《專項資金管理暫行辦法》。資金撥付程序規(guī)范，其原定用途與預(yù)算批復(fù)用途相符，符合財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度，專賬核算，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等現(xiàn)象。
3、提升項目資金監(jiān)管能力
定期開展督查，及時掌握項目進行中的困難和問題，并制定解決方案。每季度召開工作調(diào)度會議，進行工作測評，督查和測評結(jié)果納入年度績效考評。每年多次迎接市衛(wèi)計委、市財政局的專項經(jīng)費督查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改到位，確保資金使用安全有效。
三、項目績效情況
著力抓好專項資金績效管理，全面完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“防治管”三位一體防治服務(wù)體系。保持國家免疫規(guī)劃疫苗高水平的接種率，開展高危人群艾滋病綜合防控，進一步提高艾滋病檢測的可及性，提高預(yù)防知識水平，營造關(guān)懷和反對歧視的社會環(huán)境；全力為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)；有效預(yù)防艾滋病母嬰傳播，擴大抗病毒治療的覆蓋面；突出患者發(fā)現(xiàn)報告、病原學(xué)陽性率、治療規(guī)范率和成功率等關(guān)鍵指標，進一步降低結(jié)核病發(fā)病和死亡水平；按質(zhì)按量完成流感監(jiān)測、重點傳染病防治、職業(yè)病防治、食品安全、衛(wèi)生應(yīng)急、健康教育等項目任務(wù)。
項目服務(wù)規(guī)范性及質(zhì)量進一步提升，居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，使老百姓逐步樹立了自我健康管理的理念；在預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行方面發(fā)揮了一定的作用，通過檢查發(fā)現(xiàn)了一些早期疾病，為患者的及時治療贏得了寶貴的時間；提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，建立起維護居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)起到了促進作用。樹立了政府良好形象，群眾受益程度日趨增加，全區(qū)群眾幸福感不斷提高。
四、存在的主要問題
（一）項目績效目標不夠細化量化，導(dǎo)致項目沒有達到預(yù)期的效益和效果。
（二）宣傳發(fā)動力度不大，群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠透徹。
（三）公衛(wèi)專職人員較少，服務(wù)能力偏低，工作經(jīng)費比較緊張，儀器設(shè)備配備不足，工作開展難度大。
五、整改措施
（一）努力抓好績效目標管理工作
在申報專項資金時應(yīng)編制科學(xué)合理的項目績效目標，進一步做到績效目標明確、細化、量化。
（二）加大宣傳力度，提高群眾參與的主動性
加強宣傳力度，采取宣傳欄、標語、講座、咨詢等方式，讓群眾了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵；加強政府在宣傳中的主導(dǎo)作用，消除居民的抵觸情緒。
（三）增加公衛(wèi)人數(shù)，提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力
一是適當(dāng)增加公衛(wèi)人員編制，人員經(jīng)費實行足額預(yù)算；二是增加專項經(jīng)費投入，確保項目經(jīng)費配套。
衛(wèi)生績效項目自評報告 11
根據(jù)《湖南省財政廳關(guān)于提前下達20xx年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目中央補助資金預(yù)算指標的通知》（湘財社指〔20xx〕113號）、《湖南省財政廳關(guān)于下達20xx年中央補助重大傳染病防控項目經(jīng)費的通知》（湘財社指〔20xx〕65號）文件精神，我區(qū)切實開展20xx年中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作，現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下。
一、項目基本情況
（一）項目基本情況簡介
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目屬于社會公益性項目，是黨和政府惠民工程，是落實“預(yù)防為主，普及健康”衛(wèi)生方針的大事，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。20xx年中央下達的擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治項目，由赫山區(qū)疾病預(yù)防控制中心組織實施，覆蓋赫山區(qū)15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道。
（二）項目績效目設(shè)定及指標完成情況
1、擴大免疫規(guī)劃：國家免疫規(guī)劃疫苗接種率目標為90%以上，實際完成率171897／171995＝99.94%。
2、艾滋病防治：艾滋病抗病毒治療任務(wù)完成率目標為100%，實際完成率為293／349＝83.95%；高危人群干預(yù)檢測覆蓋率目標為70%以上，實際完成率為361／367＝98.37%；
3、結(jié)核病防治：可疑患者檢查任務(wù)完成率目標為85%以上，實際完成率為20xx／2580＝81.09%；肺結(jié)核患者成功治療率目標為90%以上，實際治療成功率為508／514＝98.83%。
4、慢性病防治：慢病示范區(qū)建設(shè)目標為建設(shè)1個健康主題公園，4個健康社區(qū)，10個健康機關(guān)共15個健康場所。實際完成建設(shè)了1個健康主題公園、5個健康社區(qū)、20個健康機關(guān)共26個健康場所，完成率為26／15＝173.33%。心腦血管事件報告目標率為0.3%，實際完成率為4451／830000＝0.54%。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的
規(guī)范財政資金管理，牢固樹立預(yù)算績效理念，強化項目支出責(zé)任，提高財政資金使用效益，提升項目實施能力。項目實施，可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，逐步樹立起自我健康管理的理念；可以減少主要健康危險因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進作用。
（二）項目資金安排與使用情況
20xx年，上級下?lián)艿轿覅^(qū)疾控中心擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金總額為87萬元。區(qū)疾控中心按照項目實施要求，做好專賬，做到專款專用。20xx度年4項重大公衛(wèi)項目共使用資金87萬元，資金使用率100%，具體收支情況見下表：
（三）項目組織情況分析
區(qū)疾控中心成立了以主任為組長，分管副主任為副組長，各相關(guān)科室負責(zé)人為成員的公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理小組，負責(zé)項目的實施。對重大公共衛(wèi)生項目的執(zhí)行以《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》與上級相關(guān)政策、文件為基本依據(jù)，明確了項目范圍和內(nèi)容。
（四）項目管理情況分析
制定了項目的年度目標、項目考核細則、項目績效考核實施方案和督查考核辦法，考核的結(jié)果及時通報。做到年初有工作計劃，年終有工作總結(jié)。對項目實施落后科室即時提出整改意見要求定期整改。
三、項目績效情況
（一）產(chǎn)出分析
1、項目經(jīng)濟性分析
（1）項目成本（預(yù)算）控制情況。20xx，下?lián)艿絽^(qū)疾控中心擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金總額為87萬元。實際使用金額為87萬元，資金使用率100%。
（2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況。專項資金節(jié)余0萬元，成本節(jié)約率為0%。
2、項目效率性分析
（1）項目的實施進度
該項目至20xx年12月31日，已全部完成年初目標。
（2）項目完成質(zhì)量
20xx年中央下達重大公共衛(wèi)生服務(wù)擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防控項目，除艾滋病防治項目中抗病毒治療任務(wù)完成率只完成了83.95%外，其他項目基本完成了預(yù)期目標任務(wù)。抗病毒治療率未完成預(yù)定目標，主要是因為部分艾滋病患者出現(xiàn)了聯(lián)系方式更改、外出無法找到人及個別患者拒絕服藥治療。
（二）效益分析
1、經(jīng)濟效益。通過項目的實施，在一定程度上減輕了居民日常健康管理的費用負擔(dān)。
2、社會效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳，提高了居民健康意識，改變了不良生活方式，逐步樹立起自我健康管理的理念；通過預(yù)防接種和健康管理，減少主要健康危險因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；通過突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件的處理，提高了公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進作用。
3、可持續(xù)影響。通過工作人員對項目的宣傳，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會更加主動地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率將會得到提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計，90%的居民認為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平近幾年有所提高。
4、社會公共或服務(wù)對象的`滿意度。居民對公共衛(wèi)生服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療水平、收費標準、總體服務(wù)的滿意度比較高。
四、存在的問題
1、項目下達績效目標不夠明確，績效指標有待進一步細化。
在編制項目資金績效目標時要求指向明確、細化量化、合理可行、相應(yīng)匹配。按照專項資金管理的相關(guān)規(guī)定，專項資金項目需要項目單位提交申報材料，明確項目資金達到的績效目標等。
2、宣傳發(fā)動力度要加大，群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠。
目前公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作主要由衛(wèi)生系統(tǒng)承擔(dān)，要加大宣教力度，增強群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的理解，以發(fā)揮更大資金效益。
3、專業(yè)人才不足。公衛(wèi)專職人員少，服務(wù)能力偏低，工作經(jīng)費緊張，儀器設(shè)備配備不足，工作開展較難。
五、其他需要說明的問題
（一）主要經(jīng)驗及做法
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任目標。
20xx年初，區(qū)疾控中心召開了公共衛(wèi)生服務(wù)工作大會，安排了全年各項工作，與各科室簽訂了責(zé)任狀。制定下發(fā)了《赫山疾控中心20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)工作方案》；強化組織、管理、監(jiān)督職責(zé)；各科室進一步強化職能，合理調(diào)配人員，努力落實公共衛(wèi)生服務(wù)工作責(zé)任制，形成一把手負總則、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、科室主任具體抓、科內(nèi)人員協(xié)作、相互協(xié)調(diào)、相互促進的工作格局。
2、強化培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。
為了確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目的進一步實施，大力提高公衛(wèi)人員的工作能力，開展了學(xué)習(xí)培訓(xùn)，組織技能競賽。召開業(yè)務(wù)專干工作例會，結(jié)合工作實際，對項目工作存在的問題，及時進行點評講解。
3、規(guī)范管理，加強督導(dǎo)整改
項目實施相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報工作實行季報制，重大工作實行日報制。各專業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)經(jīng)常深入基層了解項目進展情況，及時開展工作指導(dǎo)，并定期和不定期的深入到各基層公共衛(wèi)生服務(wù)單位對項目工作進行督導(dǎo)，對項目實施落后的單位及時下達整改意見書；強化日常考核，并把平時督導(dǎo)考核的得分作為年終考核得分的重要依據(jù)之一。組織公共衛(wèi)生指導(dǎo)機構(gòu)進行了半年和年終基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核，對各單位存在的問題下發(fā)了整改意見書，并召開大會進行點評。
（二）工作建議
1、努力抓好績效目標管理。在申報專項資金時應(yīng)編制科學(xué)合理的項目績效目標，做到績效目標明確、細化、量化，從而有利于加強財政專項資金管理的落實和具體化。項目單位在項目實施過程中應(yīng)高度重視績效目標，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實施，做到目標明確、職責(zé)分明、責(zé)任到人，切實提高財政資金使用績效。
2、加強管理，將工作做到實處。
加強財務(wù)管理。一是嚴格按照《公共衛(wèi)生專項資金管理制度》的要求對專項資金實行單獨列賬核算，準確反映項目支出情況，不得擠占、挪用項目資金。二是項目資金撥付使用時應(yīng)將中央、省級、地方資金區(qū)分開來，便于各級財政政府部門考核財政資金效益；規(guī)范項目管理。公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量大且工作繁瑣，應(yīng)進一步規(guī)范項目管理，加強項目管理力度，加大督查的頻率，對基層單位督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時要求整改，將工作做到實處。
3、加大政府主導(dǎo)作用，提高群眾參與的主動性。
一方面基層單位應(yīng)繼續(xù)加強宣傳力度，采取宣傳欄、標語、講座、咨詢等方式，讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵，提高群眾知曉率，鼓勵群眾積極參與，配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展；另一方面，要加強政府在項目宣傳中的主導(dǎo)作用，以便減輕甚至消除居民的抵觸情緒。
4、進一步完善信息系統(tǒng)，促進信息共享。
應(yīng)進一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)，加強公衛(wèi)信息軟件的開發(fā)和利用，實現(xiàn)系統(tǒng)的互通整合，力爭早日形成醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)記錄相互共享，合理利用，發(fā)揮健康檔案的真正作用，提高老百姓的參與熱情，信息系統(tǒng)充分發(fā)揮臨床指導(dǎo)作用。
5、增加公衛(wèi)人員數(shù)量，提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力。
（一）項目監(jiān)理人員月度績效考核分配制度
項目監(jiān)理人員月度績效考核分配制度為深化績效管理，強化激勵約束機制，進一步激發(fā)職工積極性、體現(xiàn)多勞多得、公平分配的原則，促進項目監(jiān)理工作，公司決定在實行員工履職考核的同時，在項目監(jiān)理人員中實行月度績效考核分配制度。實施辦法如下：
一、適用范圍工程項目現(xiàn)場監(jiān)理人員(不包括試用期內(nèi)的人員和實習(xí)生)。
二、分配資金組成和限額用于月度績效考核分配的資金由兩部分組成：xxx，現(xiàn)場監(jiān)理人員每人每月從崗位工資中預(yù)扣xx元。
衛(wèi)生績效項目自評報告 12
根據(jù)《揭陽市審計局關(guān)于20xx年至20xx年上半年揭陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策落實及相關(guān)專項資金管理使用績效專項審計調(diào)查的整改函》（揭審整改函〔20xx〕8號）文件精神和整改要求，揭西縣高度重視，針對整改函中反饋我縣在20xx年至20xx年上半年揭陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策落實及相關(guān)專項資金管理使用績效情況存在的問題，迅速組織落實整改，壓實工作責(zé)任，明確整改時限，積極采取有力措施，確保各項問題整改到位。現(xiàn)將整改情況報告如下：
一、專項審計調(diào)查整改函指出問題整改情況
審計調(diào)查整改函指出我縣存在7個方面共26項問題，具體整改情況如下：
（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策落實方面
1.關(guān)于“揭西縣衛(wèi)生健康部門和財政部門未能制定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）的具體辦法”問題。20xx年6月17日，揭西縣衛(wèi)生健康局、財政局聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）具體辦法的通知》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕340號），進一步建立健全行政部門負總責(zé)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)具體負責(zé)組織實施的常態(tài)化績效評估工作機制，規(guī)范我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）工作。
2.關(guān)于“揭西縣未建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果與資金分配掛鉤機制”問題。一是根據(jù)《廣東省財政廳廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理實施細則的通知》(粵財社〔20xx〕202號)文件，我縣嚴格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果與資金分配掛鉤制度。二是根據(jù)《關(guān)于揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目評估情況的通報》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕91號），縣衛(wèi)健局按縣域內(nèi)每人年均70元的補助標準，以20xx年底我縣常住人口85.79萬人為分配依據(jù)，結(jié)合縣級20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果兌現(xiàn)獎懲，申請撥付20xx年第一批中央和省級財政補助基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金6074.59萬元，于20xx年6月9日撥付完成。
（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)方面
3.關(guān)于“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)不到位，履行提供公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)存在短板；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人才缺乏”問題。一是截至20xx年5月20日，縣級醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)達到1730張，每千常住人口床位數(shù)為2.02張，達到省標準;基層醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)達到778張，每千常住人口床位數(shù)為0.91張，達到省標準。二是20xx年6月3日，我縣印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》（揭西人社﹝20xx﹞63號），其中縣聘鎮(zhèn)用14名，鎮(zhèn)聘村用16名，面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才，逐步提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。
（三）基本公共衛(wèi)生資金管理使用方面
4.關(guān)于“財政、衛(wèi)生健康部門未按要求制定資金管理辦法”問題。20xx年6月15日，縣財政局會同衛(wèi)健局已制定下發(fā)《揭西縣財政局揭西縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法的通知》（揭西財﹝20xx﹞26號）文件，進一步規(guī)范資金使用，強化資金的監(jiān)督管理，確保專款專用。
5.關(guān)于“揭西縣河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)）服務(wù)項目超范圍列支基本公衛(wèi)資金846790元，并存在損失浪費等問題”。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心委托“廣東啟正招標代理公司”負責(zé)“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”服務(wù)項目采購，前期采購服務(wù)預(yù)算金額為96.8萬元。20xx年使用“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)）購買服務(wù)后，20xx年度績效考核為全縣13名，名次較20xx年度有所上升，但總體任務(wù)未達到績效目標。受疫情影響，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目間處于暫停狀態(tài)，未能及時處理合同規(guī)定的尾款評估工作，該購買服務(wù)項目配套使用的設(shè)備由河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心暫為保管。二是根據(jù)《關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法通知》（粵財社〔2016〕129號）第九條規(guī)定，將首筆購買服務(wù)費用846790元列入“醫(yī)療支出-公共衛(wèi)生支出-其他公用經(jīng)費”科目。三是根據(jù)20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核評價和《關(guān)于揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目評估情況的通報》，考核結(jié)果評定為未完成績效目標，按照合同約定，無需支付項目服務(wù)費尾款12萬元，并向江西杰力亞貿(mào)易有限公司開具告知函，對方公司對結(jié)果無異議。四是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已于20xx年3月與該公司簽訂居民信息保密協(xié)議，并已將相關(guān)信息數(shù)據(jù)從該公司數(shù)據(jù)庫中刪除，保證管理數(shù)據(jù)安全。五是縣衛(wèi)生健康局對原任河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曾才瑞同志進行批評教育，并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討；責(zé)令河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對存在問題全面抓好落實整改工作，并把整改落實情況報局黨組。
6.關(guān)于“滯留應(yīng)當(dāng)下?lián)艿幕竟残l(wèi)生服務(wù)資金”問題。按照專項資金管理辦法的要求，督促縣衛(wèi)健局及時申請撥付資金，在收到專項資金下達文件30日內(nèi)將專項資金撥付至各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施。
7.關(guān)于“防疫機構(gòu)存在繼續(xù)收取基層接種單位非免疫規(guī)劃疫苗儲存配送費的問題，涉及金額502116元”問題。縣疾控中心于20xx年4月停止向接種點收取非免疫規(guī)劃疫苗儲存配送費，并將違規(guī)收取的配送費502116元于20xx年2月26日上繳財政，今后將進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生收費管理，規(guī)范下屬單位的收費行為。
8.關(guān)于“河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金中開支春節(jié)節(jié)日補貼3.2萬元”問題。河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將超范圍開支資金已于20xx年5月20日將春節(jié)節(jié)日補貼3.2萬元全部追回，存入單位基本戶，并根據(jù)會計制度要求，對公共衛(wèi)生支出進行賬務(wù)調(diào)整。
9.關(guān)于“基層衛(wèi)生機構(gòu)村醫(yī)支出占比低”問題。一是根據(jù)省衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)統(tǒng)計和近年來省級績效評估情況來看，全省地市承擔(dān)比例平均不足10%，我縣村醫(yī)支出比例約為15%。近期，省衛(wèi)健委正在進行調(diào)研，著手研究制定與我省村醫(yī)現(xiàn)狀和能力水平相適應(yīng)的承擔(dān)公衛(wèi)工作任務(wù)量化指標體系。二是20xx年6月3日，我縣印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》（揭西人社﹝20xx﹞63號），其中縣聘鎮(zhèn)用14名，鎮(zhèn)聘村用16名，面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才，提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。三是繼續(xù)加大對現(xiàn)有村醫(yī)的培訓(xùn)力度，提高村醫(yī)服務(wù)能力，助力國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實到位，如20xx年5月20-21日，我縣對全縣所有村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員進行全面培訓(xùn)，切實保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實到位。
10.關(guān)于“多撥付獎勵性績效工資未及時繳還財政，涉及金額71424元”問題。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已停止發(fā)放借用人員績效工資，并將已發(fā)放的71424元分別于20xx年5月10日、5月8日上繳縣財政（其中：河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2人共41664元、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2人共29760元）。二是全面清理排查，對全縣其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)涉及借用到公益二類事業(yè)單位縣人民醫(yī)院、棉湖華僑醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院的人員獎勵性績效工資已以清退上繳縣財政，合計上繳獎勵性績效工資298876.4元。
11.關(guān)于“揭西縣疾控中心專項資金核算不規(guī)范”問題。縣疾控中心根據(jù)《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》第三十八條規(guī)定，已調(diào)整相關(guān)科目，今后縣衛(wèi)健局將組織加強培訓(xùn)，督促各下屬單位嚴格執(zhí)行相關(guān)財經(jīng)制度，加強單位資金使用管理。
（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理和質(zhì)量方面
12.關(guān)于“部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)指標未達標”問題。一是根據(jù)20xx年度人口普查數(shù)據(jù)顯示，我縣常住人口約為67萬，與目前下達管理常住人口85.69萬人相差巨大，常住人口外流嚴重，重點人群返鄉(xiāng)常住我縣的時間較短，且無法掌握返鄉(xiāng)時間，難以完成管理任務(wù)。二是繼續(xù)加大人才引進力度，著力培養(yǎng)現(xiàn)有人才，鼓勵現(xiàn)有人員參加后續(xù)學(xué)歷教育以及職稱晉升，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，補齊短板，切實保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作落實到。印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》（揭西人社﹝20xx﹞63號），面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才，力爭提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。三是繼續(xù)強化基層醫(yī)療機構(gòu)、特別是村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加大督促檢查力度，促進12類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和新劃入的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均能達到基礎(chǔ)任務(wù)目標。
13.關(guān)于“居民健康體檢數(shù)據(jù)不真實”問題。一是堅持立行立改，縣衛(wèi)健局已將死亡人口健康檔案全部注銷。（1）龍?zhí)舵?zhèn)劉玉新、良田鄉(xiāng)劉佐閑是因工作人員未能及時錄入信息導(dǎo)致體檢日期記錄晚于火化日期，體檢記錄除系統(tǒng)日期外其余信息均真實有效。（2）良田鄉(xiāng)劉天標、劉勝治、陳國電、陳蘭招、劉玉英、陳國雄是因良田鄉(xiāng)村醫(yī)未面訪便簡單記錄原先體檢的身高、體重等信息，因而導(dǎo)致數(shù)據(jù)不真實。良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院已就本次事件對相關(guān)責(zé)任人予以院內(nèi)通報批評處理，并要求各衛(wèi)生站進行整改。二是吸取教訓(xùn)、舉一反三，嚴格按照省、市有關(guān)標準指導(dǎo)各基層醫(yī)療單位開展相關(guān)工作，對發(fā)現(xiàn)問題及時要求責(zé)任單位落實整改工作，嚴格杜絕虛假檔案情況發(fā)生。切實提高工作質(zhì)量。三是縣衛(wèi)生健康局對原任良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長藍華烽同志進行批評教育，并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討；責(zé)令良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院對相關(guān)公衛(wèi)工作人員和村醫(yī)按有關(guān)規(guī)定作出相應(yīng)處理，全面抓好落實整改，并把整改落實情況報局黨組。
14.關(guān)于“重點人群建檔管理不到位。個別重點人群對象未建立居民健康檔案；個別貧困人口未建立居民健康檔案”問題。一是針對問題中提到的個別貧困人口未建立居民健康檔案，縣衛(wèi)健局已取得未建檔或檔案不完善的人員名單，并將名單下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），要求各衛(wèi)生院建立居民健康檔案。二是目前縣衛(wèi)健局與縣民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門已建立數(shù)據(jù)共享機制，定期共享信息。
15.關(guān)于“健康體檢項目未達要求”問題。一是我縣已加大人力物力投入力度，落實各衛(wèi)生站、村（居）委會、學(xué)校等單位，通過派發(fā)、張貼通知單，微信群通知等方式，加大基公衛(wèi)服務(wù)項目宣傳力度。二是加強重點人群信息管理，對重點人群（特別是村居老年人）體檢實行由轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生站進行一對一預(yù)約服務(wù)，提高體檢率，及時反饋體檢報告。三是定期開展健康咨詢活動和健康講座，組織發(fā)動慢性病患者前來體檢，對未能前來體檢的患者由村醫(yī)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）健康體檢要求協(xié)助進行健康體檢。四是截止20xx年12月31日我縣宮頸癌、乳腺癌檢查率分別達到100.7%、100%，任務(wù)完成進度已達到上級要求。
16.關(guān)于“居民健康檔案管理信息缺失和不規(guī)范，揭西縣居民電子健康檔案中，有787人已經(jīng)死亡，其中有58份是人員死亡火化后才建立的”問題。一是縣衛(wèi)健局堅持立行立改，及時將死亡人口健康檔案全部注銷。二是對死亡人員數(shù)據(jù)篩選核查，加強隱私保護處理，防止個人信息泄露。三是定時對注銷死亡人員檔案進行自查，規(guī)范對銷死亡人員信息管理。
17.關(guān)于“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理缺失”問題。一是對已死亡129人的健康檔案進行注銷。二是針對特困人員535人、低保戶5638人未簽約情況，縣衛(wèi)生健康局已督促基層醫(yī)療機構(gòu)及時完成簽約、續(xù)約工作（目前正在進行中）。三是加強與縣民政局、扶貧辦的溝通銜接，爭取每季度貧困人口名單、死亡人口名單等數(shù)據(jù)共享，確保貧困人群納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，切實做好重點人群健康服務(wù)工作，確保檔案數(shù)據(jù)的真實性和有效性。
（五）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理方面
18.關(guān)于“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在漏報、慢報傳染病問題”問題。一是縣疾控中心已召開會議，認真梳理，分析原因，嚴格落實傳染病管理制度，定期組織開展傳染病報告管理工作培訓(xùn)，規(guī)范傳染病報送管理工作。二是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心造成水痘報告不及時情況的原因是：村衛(wèi)生站不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件，在管轄內(nèi)的衛(wèi)生站發(fā)現(xiàn)傳染病病例需先填卡，再上報至河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到報告后需進行收卡確認并隨訪，在與衛(wèi)生站人員溝通并與相關(guān)人員進行健康宣教過程中存在一定的時間差，導(dǎo)致系統(tǒng)管理人員接收返回的數(shù)據(jù)再上傳到電腦系統(tǒng)存在延遲。目前，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已按照要求落實核查工作，其余報卡均及時且無漏報。三是灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院造成漏報、慢報傳染病的原因如下：
1.相關(guān)人員未能及時對傳染病報告卡進行查缺補漏；
2.門診醫(yī)生、住院醫(yī)生在接收病人后，第一時間忙于對病人檢查和救治，導(dǎo)致漏報、慢報情況發(fā)生；
3.傳染病制度培訓(xùn)不到位。
目前灰寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照整改要求對本年度內(nèi)漏報、慢報的傳染病病例進行及時補報；同時組織相關(guān)人員繼續(xù)深入學(xué)習(xí)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范，杜絕遲漏報現(xiàn)象發(fā)生。
（六）其他方面
19.關(guān)于“計生藥具管理不到位。實際庫存與系統(tǒng)顯示庫存數(shù)量不符；村衛(wèi)生站免費避孕藥具發(fā)放箱的實際規(guī)格與購置合同規(guī)格不符，且存在閑置現(xiàn)象”問題。一是按《廣東省免費提供基本避孕藥具服務(wù)管理工作實施細則（試行）》（粵衛(wèi)健委藥具中心〔20xx〕18號）文件精神，加強倉儲管理，每月及時庫存盤點，做到賬物相符。截至20xx年5月23日，揭西縣計生服務(wù)站系統(tǒng)庫存與倉庫庫存一致。二是免費避孕藥具發(fā)放箱的.實際規(guī)格與購置合同規(guī)格不符問題，系簽收表所述規(guī)格錯誤，現(xiàn)已按購置合同規(guī)格重新擬定簽收表，并向村醫(yī)說明情況后，由村醫(yī)重新簽收，原不符合同規(guī)格的簽收表現(xiàn)場作廢。三是根據(jù)《關(guān)于做好基本避孕藥具供應(yīng)工作的通知》（粵衛(wèi)健委藥具中心〔20xx〕42號）文件精神，逐步撤銷發(fā)放箱網(wǎng)點，取消無發(fā)放記錄。20xx年3月25日已撤銷全縣182個藥具發(fā)放箱網(wǎng)點，簡易藥具發(fā)放箱不再使用。
20.關(guān)于“揭西縣河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防接種門診未公示疫苗價格”問題。對全縣各預(yù)防接種門診進行改造施工，原預(yù)防接種門診內(nèi)制度牌部分卸下重做，現(xiàn)縣衛(wèi)健局按照審計整改函要求于5月份前完成整改，所有單位制度、收費標準等內(nèi)容已全部重新上墻公示。
21.關(guān)于“個別基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)部控制不規(guī)范，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超過額度使用資金未報主管部門研究決策，灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院未按合同約定支付合同款”問題。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用資金超10萬未上報主管部門研究決策的有7項，由于該中心對《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》（揭西衛(wèi)計〔2017〕152號）解讀不到位，導(dǎo)致以上款項未按照規(guī)定報送研究。河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已組織各科室負責(zé)人重新學(xué)習(xí)《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》（揭西衛(wèi)計〔2017〕152號）文件精神。二是縣衛(wèi)健局將嚴格督促河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院按照《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》（揭西衛(wèi)計〔2017〕152號）文件要求進行內(nèi)部管理，確保“三重一大”事項必經(jīng)該單位黨支部委員會及班子會議通過，并報縣級衛(wèi)生健康部門研究決策通過。三是縣衛(wèi)生健康局對原任河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曾才瑞同志進行批評教育，并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討；責(zé)令河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對存在問題全面抓好落實整改工作，并把整改落實情況報局黨組。
（七）其他關(guān)注事項
22.關(guān)于“揭西縣的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目聯(lián)動機制不完善”問題。一是縣衛(wèi)健局積極與相關(guān)部門進行溝通協(xié)調(diào)，建立健全國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目長效聯(lián)動工作機制，現(xiàn)已建立縣衛(wèi)生健康、民政、扶貧、殘聯(lián)等部門間數(shù)據(jù)共享聯(lián)動機制。二是加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織領(lǐng)導(dǎo)，我縣已建立衛(wèi)生健康與政法（公安）、社保、民政、教育、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門常態(tài)化聯(lián)動，推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目信息共享，促進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利開展，提升國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)效果。三是為進一步加強我縣公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作，建立“指揮高效、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動”的工作機制，縣人民政府?dāng)M成立揭西縣公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員單位包括縣委宣傳部等40余個單位。
23.關(guān)于“雙向轉(zhuǎn)診機制不完善”問題。一是加強縣域醫(yī)共體建設(shè)，進一步落實分級診療制度，加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的人、財、物傾斜力度，縣衛(wèi)健局已印發(fā)《關(guān)于進一步完善揭西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資制度的實施辦法》《揭西縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及其工作人員績效考核與分配指導(dǎo)意見》，完善醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療單位的薪酬管理，提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇保障水平，調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。二是制定基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生培訓(xùn)計劃，出臺綜合激勵政策，積極引導(dǎo)高水平的醫(yī)療服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)延伸，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，全面提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生技術(shù)能力。三是進一步提高縣級醫(yī)院診療水平，積極強化與基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)共體工作縱向?qū)樱哟笕瞬拧⒓夹g(shù)交流力度。四是完善各分院的醫(yī)療、公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約、慢病一體化等制度建設(shè)和考核，全面推動縣鄉(xiāng)村一體化管理。
24.關(guān)于“未使用大數(shù)據(jù)管理的手段進行考核評估”問題。我縣參照國家、省、市衛(wèi)生健康及財政部門制定《關(guān)于開展揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評估工作的通知》文件，通過隨機抽查方式，認真做好考核評估。下一步我縣將密切關(guān)注上級有關(guān)部門考核評估方式的調(diào)整，優(yōu)化我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方式，使用信息系統(tǒng)間數(shù)據(jù)匹配等大數(shù)據(jù)管理手段在考核評估過程中的運用，確保考核結(jié)果真實反映整體績效。
25.關(guān)于“信息系統(tǒng)未能互聯(lián)互通，增加基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量，且影響數(shù)據(jù)的一致性”問題。一是目前“廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”與“省家庭醫(yī)生簽約管理系統(tǒng)”、“省婦幼健康信息平臺”、“省避孕藥具系統(tǒng)”、“省精神衛(wèi)生信息平臺”編輯權(quán)限均不在縣級，各系統(tǒng)互聯(lián)互通工作縣級無權(quán)限操作。二是縣衛(wèi)健局積極與上級部門積極溝通，加快互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生工程建設(shè)，推動實現(xiàn)各管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通及其數(shù)據(jù)庫的整合，提高數(shù)據(jù)的真實、準確和有效性，切實減輕基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的工作量。
26.關(guān)于“2家基層衛(wèi)生機構(gòu)人員在編不在崗，涉及18人”問題。一是5月20日前，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄒旭霞、蔡贊蓮等2人完成調(diào)動辦理手續(xù)；灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院張惠量、黃劍峰、劉美香、劉劍霞、林俊龍、楊沛源等6人完成調(diào)動辦理手續(xù)。二是對其他借調(diào)人員進行清退，返回原單位工作（河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10人：陳增、蔡淑清、李錦茹、張寧、張志賢、吳潔新、劉少光、張俊超、貝岳宏、林海生）。三是對其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的借調(diào)人員進行排查，進一步做好在編人員合法合規(guī)性管理。
二、審計建議的采納和落實情況
根據(jù)審計反饋的意見，我縣認真整改，積極采納審計建議，切實采取強有力的措施狠抓落實。
（一）加強服務(wù)項目管理，完善制度機制建設(shè)。縣衛(wèi)生建康局積極推進與民政、教育等部門溝通協(xié)調(diào)配合工作機制，推動各部門數(shù)據(jù)共享等衛(wèi)生資源要素協(xié)調(diào)。目前縣衛(wèi)健局與縣民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、殘聯(lián)等部門已建立數(shù)據(jù)共享機制，定期共享包括城鄉(xiāng)低保五保貧困人員、殘疾人、死亡人口等信息，由縣衛(wèi)健局落實各基層醫(yī)療單位進行檔案更新等服務(wù)，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理規(guī)范發(fā)展。制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）具體辦法的通知》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕340號），建立健全績效評估工作機制，明確評價結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤，促進我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作規(guī)范開展。
（二）加強常態(tài)化管理，促進服務(wù)工作有序規(guī)范。在摸查本地基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)情況的基礎(chǔ)上，加強與縣民政局、扶貧辦的溝通銜接，分門別類建立健全檔案，規(guī)范檔案有效管理，確保檔案數(shù)據(jù)的真實性和有效性。20xx年9月份，縣衛(wèi)生健康局制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目例會制度，組織開展縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級例會，及時掌握項目進度，提高規(guī)范化管理水平。
（三）加強統(tǒng)籌規(guī)劃，推進衛(wèi)生醫(yī)療信息化建設(shè)。積極爭取上級部門支持，加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)管理信息系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)庫的整合和大數(shù)據(jù)應(yīng)用步伐，推動全民衛(wèi)生健康系統(tǒng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有關(guān)醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。
（四）加強資金管理使用監(jiān)督，確保資金發(fā)揮效益。縣財政局牽頭縣衛(wèi)健局已制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法的通知》（揭西財〔20xx〕26號），進一步規(guī)范各項目實施單位補助資金的管理使用。
（五）加大宣傳力度，提高群眾健康意識。20xx年5月份縣衛(wèi)健局印發(fā)《關(guān)于開展揭西縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和20xx年“世界家庭醫(yī)生日”宣傳服務(wù)活動的通知》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕259號），結(jié)合“學(xué)黨史、悟思想、辦實事、開新局”建黨100周年黨史的學(xué)習(xí)教育以及全面貫徹國家健康戰(zhàn)略決策部署，在全縣范圍內(nèi)組織開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和“世界家庭醫(yī)生日”宣傳服務(wù)活動，通過廣泛深入宣傳服務(wù)，本次宣傳活動通過各類途徑將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等廣泛進行宣傳，共計覆蓋人數(shù)23000人次，資料發(fā)放12000份，新媒體宣傳推送210次，共計瀏覽量超過10萬，舉辦專題講座場次超過50場，參加人數(shù)接近3100人，有力地提升居民群眾對服務(wù)項目的感受度和滿意度，扎實推進全縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約工作深入開展。
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