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特困家庭婦女健康檢查情況調(diào)研報(bào)告
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根據(jù)靖江市婦兒工委辦公室等6部門(mén)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展第二輪特困家庭婦女免費(fèi)健康檢查的通知》靖婦兒工委辦【20xx】4號(hào)文件，江陰園區(qū)辦事處131名特困婦女于20xx年12月23日20xx年4月9日在靖江市婦幼保健站參加了乳腺、宮頸、婦科疾病、肝功能等五大項(xiàng)的免費(fèi)健康檢查，主要對(duì)婦科疾病進(jìn)行了全面篩查，切實(shí)保障了特困家庭婦女健康，提高特困婦女的生活質(zhì)量。
一、特困婦女基本情況
江陰園區(qū)是江陰和靖江跨江聯(lián)動(dòng)開(kāi)發(fā)建設(shè)的工業(yè)園區(qū)，全區(qū)共有10個(gè)行政村和2個(gè)社區(qū)，人口總數(shù) 3.2萬(wàn)人，其中婦女 0.85萬(wàn)人，轄區(qū)內(nèi)共有低保戶數(shù)195戶，總?cè)藬?shù)539人，其中貧困婦女176人，占貧困人口的30.2%。
為深入了解貧困婦女健康狀況，江陰園區(qū)辦事處婦聯(lián)于20xx年10月起逐村逐戶走訪了180戶貧困家庭的中的163位貧困婦女，她們的困苦境況觸目驚心，超出了大家的想象。如果沒(méi)有社會(huì)救助，憑自身力量她們幾乎無(wú)法擺脫困苦，她們的困苦，不僅是其家庭和個(gè)人的悲劇，且將長(zhǎng)期成為構(gòu)建和諧社會(huì)中的不和諧音符。
(一)受教育程度低，代代貧困隱患大。貧困婦女們大多文化程度低，不僅自我生存發(fā)展能力弱，而且缺乏教育孩子的知識(shí)與能力。本次調(diào)查貧困婦女163人，其中具有高中及以上文化程度的15人，占9.3%;初中文化程度的有45人，占2.7%;小學(xué)文化程度的有87人，占53.3%;文盲13人，占7.9%。絕大多數(shù)貧困婦女文化程度低、無(wú)技術(shù)，觀念保守、思想落后。無(wú)法通過(guò)“知識(shí)技能改變命運(yùn)”，存在代代貧困的隱患。
(二)經(jīng)濟(jì)來(lái)源匱乏，因病殘致貧多。被調(diào)查的163名貧困婦女，因沒(méi)文化、無(wú)技能，身體殘疾，難以適應(yīng)社會(huì)需要，靠種田、撿垃圾、打零工為生的育齡婦女有131名，占調(diào)查人數(shù)的80.3%，她們沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重，生活條件相當(dāng)艱苦。因生病或自然災(zāi)害致貧的婦女有32名，如因自身或家人傷、病、亡、癡、自然災(zāi)害、意外事故致貧，她們占調(diào)查總?cè)藬?shù)的19.7%，她們的困苦狀況，令人驚心。蓮沁苑社區(qū)，有一名叫劉明月的婦女，本身智力低下，從外地嫁到這邊，丈夫年長(zhǎng)十多歲，育一兒，如今一中高中在讀，無(wú)論是寒冬臘月還是嚴(yán)寒酷暑夫婦倆到小溝小河里撈魚(yú)摸蝦扒河蚌為生計(jì)。20xx年時(shí)，她得了嚴(yán)重風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生告訴她，要治好這種病需要十幾萬(wàn)元，可丈夫光靠打一點(diǎn)零工的收入，維持全家生計(jì)已經(jīng)十分艱難，雖然節(jié)日慰問(wèn)及困難戶的補(bǔ)貼照顧，但仍然是杯水車(chē)薪，因無(wú)錢(qián)做手術(shù)治療，至今只能拖著病腿舉步維艱，小病總是拖著更說(shuō)不上治療關(guān)節(jié)病了。迎江村有個(gè)婦女，患紅斑狼瘡，現(xiàn)在腎炎很?chē)?yán)重，公公20xx年因病去世，為了醫(yī)病，家里欠下了20多萬(wàn)元的債務(wù)，丈夫難以承受家庭的負(fù)擔(dān)，離家出走，至今渺無(wú)音信，如今她的生活困苦不堪。她們大多數(shù)家庭為了治病、債臺(tái)高筑，甚至傾家蕩產(chǎn)。
(四)生活水平低下，生活質(zhì)量差。這163戶中，生活簡(jiǎn)單，自取自炊，一個(gè)月都難得吃上魚(yú)、肉、蛋、牛奶等營(yíng)養(yǎng)食品。95%以上的貧困戶家庭中最大的開(kāi)支都是用于基本生活和看病，生活水準(zhǔn)與質(zhì)量低下，幾乎遠(yuǎn)離現(xiàn)代生活。
(五)健康意識(shí)淡薄，遺患更長(zhǎng)遠(yuǎn)。大部分貧困婦女沒(méi)有定期體檢;小病不醫(yī)成大病的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。貧困婦女生殖健康意識(shí)淡薄，甚至連免費(fèi)的三九月份集中性健康檢查服務(wù)都不參加，遺患長(zhǎng)遠(yuǎn)。她們平時(shí)也不懂得健康檢查的重要性，有的雖然知道需要做健康檢查，但因腐朽陳舊的羞于查體觀念而不去檢查，小病發(fā)現(xiàn)不了，發(fā)現(xiàn)都已嚴(yán)重，比如，20xx年的兩癌篩查查出的宮頸癌3例，乳腺5例，造成長(zhǎng)期的家庭痛苦和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
二、檢查結(jié)果
1、兩次共對(duì)131名特困家庭婦女進(jìn)行健康檢查，查出婦科疾病74例，總發(fā)病率56.5%。各村檢查發(fā)病情況詳見(jiàn)表1。
表1 江陰園區(qū)各村131例特困婦女常見(jiàn)病患病情況
2、檢查發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)婦科疾病九種，有人同時(shí)患有兩種及以上疾病，總發(fā)病62人次，其中慢性宮頸炎患病率最高為27.07%，隨后依次為子宮肌瘤19.70%、細(xì)菌性陰道炎17.3%、乳腺疾病10.02%、念珠菌性陰道炎4.95%、附件囊腫4.95%、滴蟲(chóng)性陰道炎1.73%等。各種婦科病患病情況詳見(jiàn)表2。
表2 江陰園區(qū)131例特困家庭婦女常見(jiàn)病患病情況
3、本次體檢中，除婦科病外，還發(fā)現(xiàn)血壓增高 18人，肝功能檢測(cè)異常較明顯者15人，需經(jīng)臨床進(jìn)一步診治。
三、狀況分析
131例特困婦女中，病患病人數(shù)74人，患病率56.5%。宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥發(fā)病率較高，多與不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、不潔衛(wèi)生用品、不潔性生活及早婚早育等有關(guān)，另外部分婦女對(duì)婦科常見(jiàn)癥狀如白帶多、不規(guī)則陰道出血等不重視，不定期進(jìn)行規(guī)范檢查，常使一些婦科疾病不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，本次婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸刮片異常0例。
子宮肌瘤發(fā)病率為26.0%，定期隨訪，肌瘤小、無(wú)癥狀囑3--6個(gè)月復(fù)查一次。對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)的1例子宮內(nèi)膜增厚及宮內(nèi)異常回聲者，已建議進(jìn)一步婦科檢查以排除子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)膜息肉或其他宮腔異常情況。檢查中發(fā)現(xiàn)附件包塊8例，發(fā)病率為6.1%，建議進(jìn)一步檢查以排除卵巢或輸卵管腫瘤，以免延誤病情，村計(jì)生并作跟蹤隨訪服務(wù)。乳腺增生8例，乳腺發(fā)病率為10.02%，乳腺有結(jié)節(jié)者5例，建議進(jìn)一步B超或鉬靶檢查。
四、工作措施
江陰園區(qū)辦事處將更加注重特困婦女?huà)D科病查治工作的開(kāi)展，提供免費(fèi)生殖健康檢查服務(wù)，不僅突破了傳統(tǒng)的三九月份查環(huán)查孕的簡(jiǎn)單“季普查”模式，還將增加弱勢(shì)群體社會(huì)救助，還將技術(shù)服務(wù)工作與查病治病、生殖健康科普宣傳、普及計(jì)劃生育政策法規(guī)知識(shí)結(jié)合起來(lái)，提高了她們的保健意識(shí)，引導(dǎo)她們逐步樹(shù)立健康文明的生活方式，使她們的婦科疾病得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，尤其是無(wú)癥狀的早期婦科腫瘤獲得了早診斷、早治療的機(jī)會(huì)，從而提高了婦女生活質(zhì)量，降低了婦女病死率，同時(shí)也節(jié)約了開(kāi)支，減輕了家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。在今后工作中動(dòng)態(tài)掌握特困婦女疾病變化情況，定期隨訪宣傳服務(wù)，努力提高弱勢(shì)群體的保健意識(shí)，降低發(fā)病率，更好地保障特困婦女的身心健康和家庭幸福，更好地促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。
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