學生離校安全承諾書精選15篇
隨著社會不斷地進步，承諾書應用范圍愈來愈廣泛，承諾書是承諾人對要約完全的、單純的同意，并以書面的形式表示。你寫承諾書時總是沒有文字可寫？以下是小編整理的學生離校安全承諾書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
學生離校安全承諾書1
在離校期間，我嚴格遵守離校前簽署的安全承諾書相關要求和規定，現進一步將相關內容承諾如下：
1、我在乘坐交通工具往返時做到了帶口罩，注意環境通風，做到了經常洗手，與陌生人盡量保持距離；
2、在離校期間，我沒有提前返校，在假期結束時返校途中，我堅決做到了避免交叉傳染，避免給同學的`身體健康帶來不安全因素；
3、放假期間，我做到了只在家處理個人事務，沒有外出旅游，沒有到人員密集、空氣流通不暢的封閉場所去，沒有參加人多的大型聚會（包括同學聚會）等活動，沒有與看起來身體不適和有發燒及咳嗽癥狀的人密切接觸；
4、放假期間，我努力做到了注意個人衛生，特別是咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后要洗手；
5、我做到了放假期間，每天檢測體溫，并且在返校前進一步檢查了體溫，在確認體溫正常后才開始返校；
6、我承諾做到返校一周內主動接受學院體溫測試；如果發現自己或身邊同學有流感疑似癥狀時，第一時間報告輔導員老師；
7、我承諾做到返校后一周內不去其他宿舍串門，自己也會主動謝絕其他宿舍人進入本宿舍串門；
8、如果因為我自己未履行放假前簽署的相關承諾書要求而導致自己周圍同學感冒、發燒等現象，我會根據情況嚴重程度主動的接受學院給予的相關處罰，直至開除學籍；
承諾人：xxx
20xx年xx月xx日
學生離校安全承諾書2
為進一步加強對畢業生的教育和管理，明確責任，使學生正確處理學習、畢業論文和就業的。關系，根據學校的有關管理規定，特簽訂安全協議如下：
1、畢業生外出求職，在離校前必須認真填寫《數計學院學生專用請假條》并找班主任、論文指導
老師請假，經允許后方可離校。已簽訂就業協議的學生在不影響學校各項活動的情況下可以憑就業協議書辦理請假手續。
2、畢業生離校期間要遵守國家法律、法規和社會公德，自覺維護大學生的.良好形象，嚴禁參與、傳銷等不法組織。違反社會公德和大學生行為準則的學生，學校將按照《學院學生手冊》的有關規定進行處理。
3、畢業生離校期間要主動和論文指導老師加強聯系并保證論文的完成及答辯。由學生本人原因而造成論文不過關或答辯不合格的，責任全部由學生本人承擔。
4、畢業生離校期間必須保持電話暢通，聯系方式如有變更必須及時告知班主任和論文指導老師。經常與家長、老師和同學聯系，時刻關注學校、教務處、招生就業處和數計學院的網站，及時獲取有關信息。因無法聯系到本人或學生未登錄網頁而造成的后果由學生本人負責。
5、畢業生離校期間要注意人身安全、財產安全、行路安全、住宿安全，增強安全防范和自我保護意識，以免遭傷害和損失。學生在校期間必須入住學生公寓，不允許在外住宿。離校外出期間的一切安全責任都由學生本人和家長承擔。
6、找到工作的學生必須將就業協議書、單位合同或就業證明郵寄給輔導員，以便辦理相關的畢業派遣及戶口手續。因學生本人失誤造成戶口和派遣信息不準確的，責任由學生本人承擔。
7、畢業生要正確處理好學習、畢業論文和就業的關系，按時參加學校的各項活動，按照要求填寫畢業生登記表等相關材料，按時參加畢業考試、畢業清考等考試。不按要求參加活動、填表、考試而造成的后果均有學生本人負責。
8、畢業生必須本人親自領取畢業證、學位證、戶口遷移證和報到證，其他任何人不得代領。
9、本協議一式兩份，數信學院和學生本人各持一份。
10、聯系方式：xx手機
甲方：xxx學院（蓋章）。
乙方：xxx學生簽名（簽字前請認真閱讀以上條款）。
xx年xx月xx日
學生離校安全承諾書3
首先祝賀你們順利完成中考，學校將以你們為榮，并期待著你們的佳音。為使我校畢業生離校工作有序進行，現將畢業生離校工作的要求、具體安排及注意事項告知如下，班主任在學生離校之前要加強以下幾個方面的教育，學生必須無條件遵守以下條約：
1、回家途中注意交通安全，不乘坐“三無”車輛、非法營運車輛、摩托車；嚴禁追車、爬車；馬路行走靠右邊，通過馬路要做到“一停、二看、三通過”。
2、學生回家途中嚴禁到塘邊、河邊、水田邊玩水、洗手、洗腳、游泳、摸魚、捉蝦；途經河、塘學生行走時遠離靠水一面，以防不慎摔倒、滑落。
3、學生離校后不得走親串友；不得私自組織集體外出玩耍，如發生事故，由組織者承擔全部的責任。
4、學生離校后不得結伙打架、斗毆、不準尋釁滋事，遇到侵害時要立即報警。
5、學生離校后應注意食品衛生和飲食安全，不到無證經營和不衛生的.攤點、餐館就餐；不吃腐爛、變質和有毒食物。
6、學生離校回家途中要注意森林防火，不得將火種帶進山林，防患森林火災事故的發生。
7、學生回到家后，要電話告知其班主任，以便確認學生的去向、人身安全。
學生離校安全承諾書4
為配合學校加強對20xx屆畢業學生離校管理，促進學校相關工作的正常開展，維護正常的教育教學秩序，同時也為規范自己離校期間的'言行舉止，樹立當代大學生良好的精神風貌、維系學校良好的社會聲譽。根據學校畢業學生管理規定的相關要求，本人自愿簽訂20xx屆畢業學生離校安全責任承諾書，現承諾如下：
1、本人因自身原因，自愿申請離校，離校起止時間為：20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日。
2、離校期間，本人將嚴格遵守國家法律法規和公民道德行為規范，增強安全責任意識，若出現一切涉及人身、財產等安全事故，責任由本人自負。
3、離校期間，我將嚴格按照學校有關部門工作要求（如實習、畢業論文等管理規定）完成畢業階段的相關事宜，若遇特殊情況將及時辦理相關手續，若因自身原因影響畢業，責任由本人自負。
4、離校期間，我將主動與家長、班主任和學校保持聯系，隨時保持通訊暢通，并如實告之自己的情況。若因自身原因影響相關事宜的落實，責任由本人自負。
本人已完全知曉以上內容，并信守承諾！
[備注：本承諾書由學生本人填寫完備后，交由班主任留存]
年級：專業：
本人聯系電話：QQ號碼：
家長聯系電話：
承諾人（簽字）：
20xx年xx月xx日
學生離校安全承諾書5
為提升就業質量，提高就業機會，本人申請到校外進行實習就業，為保證實習就業的順利進行，特做出以下承諾：
一、實習期間不參加與大學生身份不相符的活動，如非，法傳銷、宗教組織等其他違法活動。如參加，因此帶來的后果，自己承擔。
二、按時參加論文撰寫，并在學院指定的時間參加論文的初審、復審以及論文答辯。
三、若有成績不合格者和受處分者，必須按時參加學院組織的畢業前的統一補考和解除處分，缺考和不按時解除處分者影響畢業證的'領取，后果自負。
四、需按時上交就業協議，時間截止到20xx年4月30日，以便畢業時進行檔案和戶口的調動和派遣。
五、離開學校赴工作崗位前，學生必須將個人貴重物品帶走，寢室必須打掃干凈，到輔導員處簽到，驗收合格后方可離開；在校外實習，但須繼續住校的學生，必須嚴格服從學院對于寢室的衛生和安全管理，如在寢室衛生和安全管理上出現問題，學院進行嚴肅處理，由此帶來的后果，學生自行負責。
六、本人保證個人與學校之間的聯系方式暢通，聯系方式變更必須及時通知輔導員，以便于學校及時了解實習情況，同時也可以知曉學校的重要通知和安排，必要時按學院要求及時返校。如因個人原因無法了解學院相關安排，本人承擔責任。
七、校外實習期間，個人人身安全和個人財產安全，均由本人自行負責，學院不承擔連帶責任。
承諾人簽字：電話：
家長簽字：電話：
年月日
學生離校安全承諾書6
為了配合學校做好畢業生離校外出實習、應聘、工作期間的安全工作，結合本人的實際情況，特作出如下安全保證：
一、本人在離校期間嚴格遵守國家的各項法律、法規及規章制度，不做任何違紀違法的事情。
二、在自愿離校期間，保管好自己的錢、財、物等，并對自身的安全負全部責任。主動學習安全知識，增強安全防范意識，采取必要的安全防護措施，保證自身的'安全。如出現安全問題，學校不負任何責任。
三、以一名合格的大學畢業生的標準嚴格要求自己，遵守學校的規章制度，不作出任何有違校規校紀的言行，在外樹立我校的良好形象。
四、走上實習崗位后，遵守實習或工作單
位的各項規章制度，保質保量完成單位交給的各項任務。
五、經常與學校保持聯系，若需更換實習或工作單位必須及時向原實習或工作單位和學校報告，并告知學校新的實習或工作單位及聯系方式。
六、在實習、工作、生活中如遇到本人難以處理的事情，及時向實習或工作單位和學校報告，以爭取事情的妥善解決。
七、堅決與傳銷組織劃清界限，拒絕從事任何形式的傳銷活動，提高警惕，不輕易聽信任何人，以免上當受騙。
八、本人自愿遵守以上各條保證，如有違反由本人承擔由此造成的一切后果和責任，學校對此概不負責。
實習單位及地點：xx
實習時間：xx
班級：
保證人：
畢業設計指導教師:
系領導：
20xx年x月x日
學生離校安全承諾書7
在中秋、國慶節離校期間，我嚴格遵守離校前簽署的安全承諾書相關要求和規定，現進一步將相關內容承諾如下：
一、我在乘坐交通工具往返時做到了帶口罩，注意環境通風，做到了經常洗手，與陌生人盡量保持距離；
二、在離校期間，我沒有提前返校，在假期結束時返校途中，我堅決做到了避免交叉傳染，避免給同學的身體健康帶來不安全因素；
三、放假期間，我做到了只在家處理個人事務，沒有外出旅游，沒有到人員密集、空氣流通不暢的'封閉場所去，沒有參加人多的大型聚會（包括同學聚會）等活動，沒有與看起來身體不適和有發燒及咳嗽癥狀的人密切接觸；
四、放假期間，我努力做到了注意個人衛生，特別是咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后要洗手；
五、我做到了放假期間，每天檢測體溫，并且在返校前進一步檢查了體溫，在確認體溫正常后才開始返校；
六、我承諾做到返校一周內主動接受學院體溫測試；如果發現自己或身邊同學有流感疑似癥狀時，第一時間報告輔導員老師；
七、我承諾做到返校后一周內不去其他宿舍串門，自己也會主動謝絕其他宿舍人進入本宿舍串門；
八、如果因為我自己未履行放假前簽署的相關承諾書要求而導致自己周圍同學感冒、發燒等現象，我會根據情況嚴重程度主動的接受學院給予的相關處罰，直至開除學籍；
為了個人和他人的健康、社會的穩定，我保證以上情況屬實，。
承諾人(學生)簽字
班級姓名
家長(監護人)簽字
年月日
學生離校安全承諾書8
尊敬的學院領導：
您好！本人是xx工程學院xx-xx級x班的學生xxx，在此感謝學院為我們這些學子提供如此優良的學習環境和完善的實習設備，讓我們學到扎實的技術，鍛煉社會適應能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。我現在培訓于xx-x，經家長同意，特向學院申請離校培訓，望批準，并保證做到以下幾點：
1、本人在離校期間遵紀守法，維護學院的形象，決不做違紀違法的事情，并且注意個人的安全；
2、在離校期間，保管好自己的錢、財、物等，并對自身的安全負全部責任。主動學習安全知識，增強安全防范意識，采取必要的安全防護措施，保證自身的安全。
3、以一名合格的大學畢業生的標準嚴格要求自己，遵守學院的規章制度，不作出任何有違院規院紀的言行，在外樹立我院的良好形象。
4、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試，并做到定期主動以書面或電話方式向系輔導員匯報學習、生活和工作情況。
5、在實習、工作、生活中如遇到本人難以處理的事情，及時向工作單位和學院報告，以爭取事情的.妥善解決。
6、堅決與傳銷組織劃清界限，拒絕從事任何形式的非法傳銷活動，提高警惕，不輕易聽信任何人，以免上當受騙。
7、本人自愿遵守以上各條保證，如有違反由本人承擔由此造成的一切后果和責任，學院對此概不負責。
感謝學院對我的培養，真誠地祝愿我們的母校在未來的發展道路上能夠一帆風順，佳績連連，為更多的有志學子鋪路搭橋，助其實現自己的人生價值。
再次感謝學院對我們的諄諄教誨和辛勤培育。
xxx
xxxx年xx月xx日
學生離校安全承諾書9
本人系xx班學生，已被單位招聘錄用，現因該單位要求我于20xx年x月x日提前上班，特申請學校批準我提前離校。為保證自身安全，同時處理好自己的后續學業問題，離校前本人鄭重承諾：
1、離校后按時到就業單位報到，遵守用人單位規章制度，認真工作。
2、按時向學校提交頂崗實習報告冊，對因未按時提交頂崗實習報告冊給自己學業造成的不良后果，自愿承擔責任。【注：頂崗實習報告冊由單位負責考核，加蓋公章后交給論文（實習）指導教師。第五學期報告冊在12月20日前提交，第六學期報告冊在4月30日前提交。】
3、本人保證與單位簽訂的'就業協議（或接收函、合同）真實有效，保證不擅自違約（如因個人原因違約，原單位提供的成績無效），對因違約所引起的成績問題責任由個人承擔。
4、離校后工作單位一旦變動，必須及時向年級輔導員及班主任說明，并及時返校辦理相關手續。（注：5～6月份是就業核查的關鍵時段，同學不得換單位。）
5、保證在20xx年6月1日前將《畢業生質量跟蹤調查表》及《人才需求調查表》加蓋單位公章后交回學校。
6、辦理完提前離校手續后及時離校。如未能及時離校須向學工辦說明原因，若滯留校內則按曠課論處，且必須參加本學期各門課程的考核及畢業實習等。
7、經常主動和論文（實習）指導老師聯系，按期提交畢業論文，并按規定參加論文答辯。
8、離校后個人安全責任完全自負。保證上下車小心、行走時遠離車輛，住宿時不使用危險的取暖方式，工作中按規程操作，遇到矛盾糾紛保持理智不與人發生激烈沖突，總之保證遠離危險。在校辦理了保險的同學，如發生意外傷害或住院，應及時向班主任和輔導員老師說明情況（學工辦電話：029—33288113）。
9、保證經常主動和班主任老師聯系，主動匯報自己的工作和思想情況，一旦聯系方式發生變動，須及時告知班主任老師。
10、在畢業離校時，按期返校，積極配合學校辦理畢業生離校手續。
身份證號碼：xx
個人電話：xx
家庭詳細地址：xxx
家庭電話：xx
單位地址：xx
單位固定聯系電話：xx
承諾人簽名：家長簽名：xx
（并提供身份證復印件）
20xx年x月x日20xx年x月x日
學生離校安全承諾書10
尊敬的學院領導：
您好!本人是物理與電子信息工程學院某級某班的某學生，在此感謝學院為我們這些學子提供如此優良的學習環境和完善的實習設備，讓我們學到扎實的技術，鍛煉社會適應能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。我現在培訓于某年某月某日至某年某月某日，經家長同意，特向學院申請離校培訓，望批準，并保證做到以下幾點：
本人在離校期間遵紀守法，維護學院的形象，決不做違紀違法的事情，并且注意個人的安全;
在離校期間，保管好自己的錢、財、物等，并對自身的安全負全部責任。主動學習安全知識，增強安全防范意識，采取必要的'安全防護措施，保證自身的安全。
以一名合格的大學畢業生的標準嚴格要求自己，遵守學院的規章制度，不作出任何有違院規院紀的言行，在外樹立我院的良好形象。
嚴格按照我院安排的時間回校參加考試，并做到定期主動以書面或電話方式向系輔導員匯報學習、生活和工作情況。
在實習、工作、生活中如遇到本人難以處理的事情，及時向工作單位和學院報告，以爭取事情的妥善解決。
堅決與傳銷組織劃清界限，拒絕從事任何形式的非法傳銷活動，提高警惕，不輕易聽信任何人，以免上當受騙。
承諾人：
年月日
學生離校安全承諾書11
為配合學校加強對____屆畢業學生離校管理，促進學校相關工作的正常開展，維護正常的教育教學秩序，同時也為規范自己離校期間的言行舉止，樹立當代大學生良好的精神風貌、維系學校良好的社會聲譽。根據學校畢業學生管理規定的.`相關要求，學生自愿簽訂____屆畢業學生離校安全責任承諾書，現承諾如下：
1、學生因自身原因，自愿申請離校，離校起止時間為：________年__月____日至__月____日。
2、離校期間，學生將嚴格遵守國家法律法規和公民道德行為規范，增強安全責任意識，若出現一切涉及人身、財產等安全事故，責任由學生自負。
3、離校期間，我將嚴格按照學校有關部門工作要求完成畢業階段的相關事宜，若遇特殊情況將及時辦理相關手續，若因自身原因影響畢業，責任由學生自負。
4、離校期間，我將主動與家長、班主任和學校保持聯系，隨時保持通訊暢通，并如實告之自己的情況。若因自身原因影響相關事宜的落實，責任由學生自負。
學生已完全知曉以上內容，并信守承諾！
承諾人（簽字）：______
簽訂日期：________年__月____日
學生離校安全承諾書12
為了保證我自己在學生期間能夠安全學習，安全生活，不斷的強化自己的生命安全意識，我向學校、老師莊重承諾：
1、嚴格按照《中小學生守則》、《中學生日常行為規范》要求自己，遵守學校的安全管理制度，保證學習、生活的安全。
2、有事向老師請假，獲得批準以后才離開學校，并且按時返校。
3、珍惜生命，無論在學校內，還是放假期間，遠離易燃易爆和強腐蝕性以及輸電線路等危險物品和危險地段，不玩火，不做危險游戲，不做危險的.不適合未成年人做的工作，不下河塘游泳,嚴防溺水，嚴防火災以及其他意外傷害事故的發生。
4、遵守交通法規，騎自行車上路，規范操作，注意保護自己，不騎電動自行車和摩托車。
5、遵守作息時間，不曠課，不遲到，不到校外游逛，不進營業性網吧、歌舞廳、游戲機室。
6、遠離行為不端的人員，不結交校外青年，與陌生人打交道小心受騙。
7、不向班主任隱瞞病史，防止疾病突發，救助不及時。不到地攤及衛生狀況不佳的店鋪購買食品和物品。
8、不打架斗毆，同學之間有矛盾要請班主任或其他老師解決。
9、上下樓道遵守秩序，尊重老師和同學，靠右依序上下，輕言慢步，不擁擠，不打鬧。
10、學校放假按時回家，收假時按時返校，休假日無特殊情況不到校。
上述承諾，我一定做到，請老師監督!
承諾人(學生)簽字
班級 姓名
家長(監護人)簽字
年 月 日
學生離校安全承諾書13
本人已知我的孩子大四提前就業工作，特向學院申請于20xx年xx月xx日離校，前往單位正式入職，并為其保證做到以下幾點：
1、學生入職期間遵守單位的規章制度，信守勞動協議，給用人單位留下好印象。
2、學生入職期間遵紀守法，維護學院的形象，決不做違法違紀的事情，并且注意個人的安全，如出現安全事故，后果自負。
3、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關畢業工作，并做到每周主動以書面或電話方式向系輔導員匯報學習、生活和工作情況，學校有要求返校時，保證公司能夠讓本人按時返校。
4、課程安排：在校外工作期間，利用時間自學這學期的.課程，不懂之處及時向老師請教，并按時回校參加該門課程的考試，保證能夠修滿學分，完成學習任務，如果不能修滿學分，責任自己負責。
5、畢業論文方面：在校外工作期間，經常與畢業論文指導老師保持聯系，按照老師的要求及時對畢業論文進行修改，保證在規定時間有質量地完成畢業論文，如不能完成，責任自負。
xxx
xxxx年xx月xx日
學生離校安全承諾書14
本人系學院x班x同學被公司錄用，于xx年xx月xx日前簽訂實習協議。從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日到公司進行實習。
實習情況已與家長溝通，家長知曉且同意實習。自覺按照學院關于《xxx級學生實習見習管理規定》的相關規定，做到定期與學院輔導員老師、責任教師溝通、匯報實習情況。同時承諾：
1、服從實習單位的安排，嚴格遵守實習單位的安全管理制度和操作規程等相關規章制度，服從現場工作人員的指揮。注意人身財產安全，配合做好防火防盜工作。
2、嚴格遵守實習單位作息制度，不遲到、不早退、不曠工，不擅自離開實習單位，確因聯系工作或其他原因必須離開單位的，應向實習單位請假，經批準后方可離開，不獨自行動和在外住宿。
3、實習期間，遵守交通規則;不到江、河、湖、海等水域游泳;講究飲食衛生，預防疾病傳播。
4、言行舉止要文明禮貌，不酗酒鬧事、惹事生非。不參加與學生身份不相稱的活動。
5、勤學好問，虛心向實習單位工作人員學習，尊重指導教師和實習單位同事，積極參加實習單位開展的各項有益活動，充分展示學生應有的素質才干。
6、主動與畢業設計教師溝通，按照畢業設計教師要求，按時完成并上交畢業設計相關材料，并按實習日程撰寫實習日志(日志按規定由帶隊教師匯總，報教務處備案)。
7、不做任何有損于學院和實習單位聲譽的事，實習期間如有違反學校及企業規定的'行為，本人愿接受學校和實習單位的批評教育以及處分。
8、本人和家長愿意主動配合學校做好學生實習期間的教育和監督工作，并保證通訊暢通。
9、在實習期間，學生因違反本實習管理規定和實習單位安全規則造成自身傷害及學業問題由學生本人負責，造成他人傷害或國家和企業的經濟損失，由學生本人及家長承擔經濟和法律責任。
保證人簽名：
手機：
保證人家長簽名：
手機：
20xx年x月x日
學生離校安全承諾書15
本人系班學生，已被xx單位招聘錄用，現因該單位要求我于xx年xx月xx日提前上班，特申請學校批準我提前離校。為保證自身安全，同時處理好自己的后續學業問題，離校前本人鄭重承諾：
1、離校后按時到就業單位報到，遵守用人單位規章制度，認真工作。
2、按時向學校提交頂崗實習報告冊，對因未按時提交頂崗實習報告冊給自己學業造成的不良后果，自愿承擔責任。
3、本人保證與單位簽訂的就業協議（或接收函、合同）真實有效，保證不擅自違約（如因個人原因違約，原單位提供的.成績無效），對因違約所引起的成績問題責任由個人承擔。
4、離校后工作單位一旦變動，必須及時向年級輔導員及班主任說明，并及時返校辦理相關手續。
5、保證在20xx年6月1日前將《畢業生質量跟蹤調查表》及《人才需求調查表》加蓋單位公章后交回學校。
6、辦理完提前離校手續后及時離校。如未能及時離校須向學工辦說明原因，若滯留校內則按曠課論處，且必須參加本學期各門課程的考核及畢業實習等。
7、經常主動和論文（實習）指導老師聯系，按期提交畢業論文，并按規定參加論文答辯。
8、離校后個人安全責任完全自負。保證上下車小心、行走時遠離車輛，住宿時不使用危險的取暖方式，工作中按規程操作，遇到矛盾糾紛保持理智不與人發生激烈沖突，總之保證遠離危險。在校辦理了保險的同學，如發生意外傷害或住院，應及時向班主任和輔導員老師說明情況（學工辦電話：xxxx）。
9、保證經常主動和班主任老師聯系，主動匯報自己的工作和思想情況，一旦聯系方式發生變動，須及時告知班主任老師。
10、在畢業離校時，按期返校，積極配合學校辦理畢業生離校手續。
身份證號碼：xx 個人電話：xxx 家庭詳細地址：xxx 家庭電話：xxx 單位地址：xxx 單位固定聯系電話：xxx
承諾人簽名：xxx 家長簽名：xxx（并提供身份證復印件）
xx年xx月xx日 xx年xx月xx日
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