防溺水家長安全承諾書

時間：2022-11-08 18:01:26 安全承諾書我要投稿

防溺水家長安全承諾書

　　在當今社會生活中，越來越多地方需要用到承諾書，承諾書通常是要求以書面訂立的合同，其承諾也必須采取書面形式。還是對承諾書一籌莫展嗎？以下是小編幫大家整理的防溺水家長安全承諾書，希望對大家有所幫助。

防溺水家長安全承諾書

防溺水家長安全承諾書1

　　我認真學習了學校防溺水安全知識，并向學校作出以下保證：

　　1.自覺遵守學校提出的防溺水相關安全規章制度，牢記老師的安全教育要求;

　　自覺服從家長的監督管理和教育。

　　2.在校期間，自覺遵守學校紀律，有事出校要向班主任請假。

　　因病因事不到校及時向老師請假。

　　3.不在沒有監護人陪同的情況下私自或結伴，到水庫、池塘、河流及周邊玩耍等。

　　4.節假日服從管理小組長的管理，及時匯報自身安全情況。

　　5.關于夏季游泳問題，堅決做到：不私自下水游泳;

　　不擅自與他人結伴游泳;不在無家長或老師帶隊的情況下游泳;不到不熟悉的水域游泳;不到無安全設施、無救護人員的水域游泳;不不會水性的學生擅自下水施救;學會科學合理的應急、求助、報警方法。以上各項我保證做到,請老師予以監督。

　　監護人簽名：

　　20xx年2月28日

防溺水家長安全承諾書2

　　畢業班學生畢業前離校，學生和家長保證做到以下幾條：

　　一、嚴格遵守國家法律法規、《高等學院學生行為準則》和《石家莊計算機職業學院學生手冊》中的各項規定;不做有損大學生形象的事。

　　二、認真復習所學課程，經常與系領導、班主任和同學保持聯系，按時返校參加各類型考試、考查，按時完成與畢業有關的各項任務。

　　三、認真履行《中石家莊計算機職業學院學生手冊》中的《學生請銷假制度》。

　　四、身體不適要及時醫治;切實注意人身和財物安全，提高安全防范意識和自我保護能力，防止各種事故的發生。

　　五、發生突發事件或重大情況應立即報告政府職能部門進行處理，并馬上聯系班主任、系領導和學院;發生人身傷害事故應當依據《學生傷害事故處理辦法》的規定(部令第12號)處理。

　　六、尊重當地少數民族的民俗習慣;遵守試用、見習等用人單位的各項規章制度，服從管理。

　　七、學生必須將自己畢業前離校的情況及本保證書內容如實告知家長，在征得家長同意后，由自己及其家長自愿簽署本保證書。家長要督促孩子履行本保證書。

　　八、學生及其家長必須確保本保證書內容的真實性，如有變更特別是聯系方式發生變化，必須立即向輔導員和系領導報告;由于提供虛假信息所造成的后果，由家長和學生承擔責任。

　　九、學生必須嚴格遵守本保證書的條款;如有違反，對于所造成的一切后果和損失，均由學生及其家長承擔，學院和經管系對此不承擔任何責任。

　　學生本人(簽名)：xxxxx 學生家長(簽名)：xxxxx

　　聯系電話：xxxxx聯系電話xxxxx

　　xx年xx月xx日 xx年xx月xx日

防溺水家長安全承諾書3

各位家長朋友：

　　大家下午好!感謝家長們在百忙之中抽出寶貴的時間前來參加今天的家長會。在家長的配合和支持下，20xx-2019學年度第二學期已經順利結束了，我們的工作得到了家長的支持、幫助和配合，在這里，我首先要對各位家長朋友們表示衷心的感謝!暑假從7月1日起就正式開始了，今天，我重點針對學生假期的安全問題和家長們進行交流。

　　首先，請家長們要對孩子進行防溺水教育。最近，我省已發生了多起學生溺水死亡事故，我市也有幾起溺水事故發生。家長們要教育孩子做到“五不”，即不私自下水游泳，不擅自與同學結伴游泳，不在無家長帶領的情況下游泳，不到無安全設施、無救護人員的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳。

　　發生溺水的常見原因有：在水邊玩耍，釣魚或下水摸魚蝦，撿落入水中的物品;游泳時抽筋或在水中打鬧等。

　　預防孩子溺水的措施：1、小學生應在成人帶領下游泳;2、教育孩子不要獨自在河邊玩耍;3、不會游泳者，不要游到深水區，即使帶著救生圈也不安全;4、游泳前要做適當的準備活動，以防抽筋;5、游泳時注意不要打鬧。

　　教孩子學會溺水時的自救方法：1、不要慌張，發現周圍有人時立即呼救;2、放松全身，讓身體飄浮在水面上，將頭部浮出水面，用腳踢水，防止體力喪失，等待救援;3、身體下沉時，可將手掌向下壓; 4、如果在水中突然抽筋，又無法靠岸時，立即求救。如周圍無人，可深吸一口氣潛入水中，伸直抽筋的那條腿，用手將腳趾向上扳，以解除抽筋。

　　現場搶救溺水兒童的`方法：

　　1、迅速清除口、鼻中的污泥及分泌物，保持呼吸道通暢，并拉出舌頭，以避免堵塞呼吸道;

　　2、將溺水兒童舉起，使其俯臥在救護者肩上，腹部緊貼救護者肩部，頭腳下垂，以使呼吸道內積水自然流出。但不要因為控水而耽誤了進行心肺復蘇的時間;

　　3、進行口對口人工呼吸及心臟按摩;

　　4、盡快聯系急救中心或送溺水兒童去醫院。

防溺水家長安全承諾書4

各位家長、各位同學：

　　安全責任重于泰山，近年來關于小學生溺水事件頻出，為了有效增強小學生的安全防范意識，每一個小學生都應該簽訂一份小學生防溺水承諾書。為進一步加強學校學生溺水事故預防工作，最大限度減少和避免學生溺水傷亡事故的發生，學校正在開展防溺水專項教育。為使該項教育起到良好的效果，為了您的孩子健康成長，學校殷切希望能得到您的關注和配合，并簽訂以下承諾：

　　我向孩子及學校鄭重承諾：

　　1.我已知曉學校正在開展防溺水教育活動，且已清楚下水游泳的危險性。

　　2.平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳，不在水邊玩耍、嬉鬧。

　　3.保證給孩子樹立好的榜樣，自己不到危險水域游泳，不帶孩子到危險水域游泳。

　　4.我會盡到監護責任：學生上學、放學途中，雙休日、節假日是溺水事故高發期，我會在這些時段做好孩子的教育、監管工作，盡到監護責任。

　　家長簽名：xxx

　　20xx 年 5 月 6 日

防溺水家長安全承諾書5

我向父母親及學校老師鄭重承諾：

　　1、不在無家長(或監護人)帶領下私自外出游泳或戲水;

　　2、不擅自(未經家長許可)與同學結伴游泳或戲水;

　　3、不到不熟悉的水域游泳或戲水;

　　4、不到無安全保障的水域游泳或戲水;

　　5、不到無人監管和有禁止游泳告示的江河、溪流、山塘、水庫、不明水坑邊玩耍戲水;

　　6、在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下，不要懼怕逃離或者冒然下水施救，要采取呼救及報警等措施。

　　7、會在下水游泳時使用救生衣、救生圈等自我防護措施，學會基本的應急自救、求助、報警方法。

　　學生簽名：xx

　　xx年xx月xx日

防溺水家長安全承諾書6

　　生命最為寶貴，我鄭重的向家長和老師承諾，牢固樹立“珍愛生命，安全第一”的意識，嚴格規范自己的行為，時時處處謹慎小心，嚴防各類安全事故，確保自己的生命安全。在防溺水方面，我保證做到以下幾點：

　　1、認真學習預防溺水安全知識，服從學校管理，珍愛生命，遠離危險水域。

　　2、上下學路上、節假日不私自下水游泳;不擅自與他人結伴游泳;不在無家長或教師帶領的情況下游泳;不到無安全設施、無救援人員的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不擅自下水手拉手施救落水同伴。

　　3、上下學路上、節假日，我不私自或擅自與同學結伴到江河、水庫、人畜飲用水池、建筑施工形成的水塘等危險水域玩耍、戲水，不私自到江河、池塘邊釣魚、捉魚，防止溺水事故的發生。

　　4、其他同學邀約自己私自到河塘游泳或玩耍時堅決不去，發現其他同學私自到河塘游泳或玩耍時及時勸阻，并及時向家長或學校老師報告。

　　5、節假日在家服從家長管理，需要外出時要向家長說清楚到什么地方、與什么人在一起、做什么事、什么時間回家，家長允許后才能外出。

　　我一定要珍愛生命，學會保護自己和他人，確保自身平安，請家長放心，請老師放心!

　　本承諾書一式兩份，學校存一份，學生本人留存一份。

　　班級:xxx

　　班主任(簽名)：xxx

　　學生(簽名)：

　　監護人(簽名)：xxx

　　20xx年3月1日

防溺水家長安全承諾書7

尊敬的家長同志：

　　學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好您的孩子是家長應盡的責任和義務;讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。

　　安全重于泰山，是學校工作的重中之重。為切實保障廣大師生的生命安全和財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全保護承諾書。

　　一、家長應配合學校經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，學習有關法律法規和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。

　　二、天氣漸熱，家長應嚴禁學生不到池、塘、湖、河、江、水庫等有危險的地方洗澡、或玩水，不準學生私自去參加游泳活動，以防溺水事故的發生。

　　三、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委托監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。

　　四、家長要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防觸電、防煤氣中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等。防食物中毒，少吃零食，不吃過期霉變腐爛食品。嚴禁乘坐三無車輛。確保學生的一切人身財產安全。

　　五、教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網吧上網(雙休日家長更應注意)、不到建筑工地或其他危險地方玩耍，不單獨外出遠行。

　　六、家長應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學。如學生不遵守校紀校規，打架斗毆，或因違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。

　　七、家長要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要銷假，學生不能請假的由家長代請，如果未履行請假手續學生又沒到校上課，私自外出購物、上網、就餐等，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任由父母或監護人承擔。

　　八、學生早上7點30分后到校，下午放學后應立即回家。中午不允許學生離校。放學和上學父母或其他監護人要負責監管或接送，保證學生路途安全，在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其監護人負責。若上放學時遇惡劣天氣(如暴風雨、冰雹等)或自然災害，學生應聽家長和老師的臨時安排。

　　九、家長應做好與學校的聯系和溝通，將聯系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯系。形成學校、社會、家庭三結合的教育網絡。對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的安全。如學生在校生病或遇意外事故造成傷害，家長應在接到老師通知后及時接學生送醫院治療。

　　十、家長要支持學生參加人身平安保險。

　　謝謝合作!

　　學生簽名：xxxxx

　　家長(或監護人)簽名：xxxxx

　　班主任簽名：xxxxx

　　日期：xxxxx

防溺水家長安全承諾書8

　　為切實做好學生安全教育工作，預防溺水和交通事故的發生，我向孩子及學校鄭重承諾：

　　1.我已知曉學校正在開展防溺水專項教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危險性。

　　2.我保證平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳，不在水邊玩耍、嬉戲。

　　3.保證給孩子樹立好的榜樣，自己不在危險水域游泳,不帶孩子在危險水域游泳。

　　4.保證自己遵守交通規則，并教育孩子遵守交通規則，不騎自行車、電瓶車，不乘坐病車、農機車和“三無”等不安全車輛。

　　5.我保證會盡到監護責任：學生上學、放學路途中，雙休日、節假日(含寒暑假)是溺水事故和交通安全事故高發期，我會在這些時段做好孩子的教育、管理和監護工作，盡到監護責任，杜絕意外事故發生。x

監護人簽名：

　　20xx年2月28日

防溺水家長安全承諾書9

　　夏季來臨氣溫逐漸升高，為最大限度地預防和減少甚至避免學生溺水事故的發生，為了做好學生“珍愛生命，預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾：

　　1、我已知道學校正在開展預防學生溺水安全教育活動，且已清楚溺水的嚴重危害性。

　　2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳，不在水邊玩耍、嬉戲。

　　3、給孩子樹立好的榜樣，自己不到危險水域游泳。

　　4、我會盡到監護責任：學生暑假是溺水事故高發時段，我會在這些時段做好孩子的教育、監管工作，盡到監護責任。

承諾人：xxx

　　20xx年x月x日

防溺水家長安全承諾書10

我向父母親及學校鄭重承諾：

　　1、未經父母或其他監護人同意不下水游泳；

　　2、不擅自邀請其他同學下水游泳；

　　3、不跟不會游泳的監護人下水游泳；

　　4、不到水庫、池塘、湖邊或者建筑取土形成的水坑邊玩耍、戲水；

　　5、在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下，不冒然下水救人，我會采取大聲呼救或者報警（110）等措施。

　　學生簽名：

　　xx年xx月xx日

防溺水家長安全承諾書11

　　我認真學習了學校防溺水安全知識，并向學校作出以下保證：

　　1。自覺遵守學校提出的防溺水相關安全規章制度，牢記老師的安全教育要求；自覺服從家長的監督管理和教育。

　　2。在校期間，自覺遵守學校紀律，有事出校要向班主任請假。因病因事不到校及時向老師請假。

　　3。不在沒有監護人陪同的情況下私自或結伴，到水庫、池塘、河流及周邊玩耍等。

　　4。節假日服從管理小組長的管理，及時匯報自身安全情況。

　　5。關于夏季游泳問題，堅決做到：不私自下水游泳；不擅自與他人結伴游泳；不在無家長或老師帶隊的情況下游泳；不到不熟悉的水域游泳；不到無安全設施、無救護人員的水域游泳；不不會水性的學生擅自下水施救；學會科學合理的應急、求助、報警方法。以上各項我保證做到，請老師予以監督。

　　監護人簽名：

　　20_年2月28日

防溺水家長安全承諾書12

柳湖學校：

　　我叫xxxx，是貴校班學生的家長。為積極推進和諧平安校園的建設，全面落實安全、健康、文明、和諧的要求，加強對學生的教育、管理和保護，確保學生的人身安全，充分發揮學校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根據《中小學生守則》《中小學生日常行為規范》和有關法律法規的要求，我一定會配合學校做好對孩子的教育工作，認真履行自己的監護職責。為此，我向學校鄭重承諾如下：

　　一、教育子女遵紀守法、珍惜生命、關心他人、言行舉止文明禮貌，爭做好孩子好學生,督促自己的子女,服從學校安排和管理，聽從老師的教育教導。

　　二、增強子女的交通安全意識。未成年人不允許駕駛機動車輛，不允許他們上學放學途中乘坐“無牌、無照、無證”車輛。不滿12周歲不讓騎自行車上學，學生騎自行車上學放學要遵守交通規則，不并排，不追趕。家長用摩托車，電瓶車自行車接送學生時，必須單人單車，不得超載接送學生。

　　三、教育子女不玩水、不玩火、不玩電、不攀高或做危險動作。嚴禁子女接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品;嚴禁攜帶刀具、手機、mp3、mp4等非學習用品入校。

　　四、教育子女有事先請假，決不允許無故缺課。堅決不允許子女夜不歸宿，不允許他們進入游戲廳、錄像廳和網吧。

　　五、教育子女課間做有意義的活動，嚴禁追逐、打鬧;嚴禁在校園、樓道、走廊、教室等場所進行危險性游戲;嚴禁攀爬建筑物或其他設施等。嚴禁在馬路及其周邊玩耍。

　　六、教育子女注意儀容儀表，衣著整潔大方。不穿奇裝怪服，不配帶首飾，不染發、不燙發、男生不留長發等。

　　七、教育子女注意食品衛生安全，不亂吃零食，防止購買變質食品。

　　八、教育子女謹慎交友。不與那些社會閑雜人員或有不良行為的人往來。不吸煙、不喝酒、不罵人、不打架，與他人發生爭執、摩擦時，應及時報告班干部或老師，嚴禁子女私自解決。

　　九、孩子上學、放學路上及在家的安全教育由我全面負責。

　　十、我保證經常與班主任、任課教師取得聯系，了解掌握孩子在學校的學習和生活情況，履行好教育子女的責任。

　　我一定切實履行以上幾條安全教育的承諾，如因自己失誤而由此產生的一切后果，由我個人自己負責。

承諾人：xX

　　時間：xx年x月x日

防溺水家長安全承諾書13

我向孩子及學校鄭重承諾：

　　1、我已清楚居住地附近河流、水庫、池塘特征及危險性；

　　2、平時注意教育自己孩子不私自下水游泳；

　　3、自己不去非游泳區域游泳，給孩子樹立好榜樣；

　　4、我會盡到孩子不在校期間的監護責任：孩子上學、放學路途中、雙休日、節假日是溺水事故高發期，我會在這些時段切實做好孩子的教育、監護工作。

家長簽名：

　　xx年xx月xx日

防溺水家長安全承諾書14

　　一我們認真學習了學校防溺水安全知識，并向學校作出以下保證：

　　1、不在沒有監護人陪同的情況下，到水庫、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。

　　2、不私自或結伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。

　　3、自覺遵守學校提出的夏季防溺水相關安全規章制度，牢記老師的安全教育要求;

　　自覺服從家長的監督管理和教育。

　　4、在校期間，自覺遵守學校紀律，有事出校要向班主任請假。

　　5、如發現有人溺水，要冷靜處理，立即向周圍的大人求救，不盲目下水施救。

　　二、切實加強安全教育、防止發生溺水死亡事件，希望你們增強防溺水的自覺性和識別險情、緊急避險、遇險逃生的能力。

　　三、發生溺水的常見原因有：1、在水邊玩耍，下水摸魚蝦，撿落入水中的物品。2、游泳時抽筋或在水中打鬧;3、到井邊打水不慎落入井中;4、雨天掉入溝坑。

　　四、預防溺水的措施：1、教孩子學會游泳，學生應在成人帶領下游泳;2、教育孩子不要單獨在河邊玩耍;3、不會游泳者，不要游到深水區，即使帶著救生圈也不安全;4、游泳前要做適當的準備活動，以防抽筋，

　　五、教學生學會溺水時的自救方法：1、不要慌張，發現周圍有人時立即呼救;2、放松全身，讓身體飄浮在水面上，用腳踢水，防止體力喪失，等待救援。3、身體下沉時可將手掌向下壓;4、如果在水中抽筋又無法靠岸，立即求救。如周圍無人，可深吸一口氣潛入水中，伸直抽筋的那條腿，用手將腳趾向上扳，以解除抽筋。

　　六、現場搶救溺水兒童的方法：1、迅速清楚口鼻中的污泥、雜草及分泌物，保持呼吸道通暢，并拉出舌頭，以避免堵塞呼吸道;2、將溺水者舉起，使其俯臥在救護者肩上，腹部緊貼救護者肩部，頭角下垂，以使呼吸道內積水自然流出。但不要因為控水而耽誤了進行心肺復蘇的時間;3、進行口對口人工呼吸及心臟按摩;盡快聯系急救中心或送溺水者去醫院;5、在施救時預防眼外傷。

　　學生(簽名)：

　　家長(簽名)：

　　20_年5月4日

防溺水家長安全承諾書15

　　為促使學生健康快樂地全面發展，切實保護學生、學校的合法權益，根據《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》等法律法規，結合《小學生守則》、《小學生日常行為規范》，特制定x鎮小學學生家長承諾書，希望家長能通力合作，認真履行監護人的職責，擔負起教育與監護職責及相關法律責任。

　　一、安全教育

　　1、家長應按照學校有關規定按時接送孩子，

　　上午：開校門時間7點30分，不要太早到校;放學時間10點55分。

　　(夏時制)下午：開校門時間14點00分，放學時間周一到周四一、二年級4點05分;三到六年級4點50分;周五全校統一4點50分放學。

　　(冬時制)下午：開校門時間13點30分，放學時間周一到周四一、二年級3點35分;三到六年級4點20分;周五全校統一4點20分放學。

　　如不需要接送，家長應向班主任老師說明，學生自行上下學，否則由此造成的一切后果由家長自己負責。學生不能騎自行車到校，同時也不能搭乘黑車到校。在學生未進校或離校時間，學生的安全責任學校不予以承擔。

　　2、配合學校對子女進行交通、飲食、用電、用氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水等安全教育。嚴禁玩火玩電，攜帶易燃易爆、有毒、有危害等危險物品，嚴禁攜帶刀具、手機等非學習用具入校。不做任何妨害他人人身及財產安全的事情。增強子女安全意識，加強安全管理，防止安全事故發生。

　　3、教育孩子不從事各種冒險行動，不離家出走，不擅自外出郊游、野餐、私自到游泳池或下河玩水、游泳等。

　　4、不在校園、樓道、教室等場所進行危險性游戲、操作或攀爬建筑物或其它設施。不在公路、鐵路上及其周邊玩耍。

　　5、學生有特殊體質或疾病的(包括已經突發、偶發過的或常發的疾病)應告知班主任和老師。以求特別照顧，否則后果由本人及家長負責。

　　6、發現子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時與學校、公安機關取得聯系，共同維護其合法權益;同學之間發生糾紛時，家長應通過班主任有秩序地協調解決，禁止家長采取過激行為。

　　7、家長應教育子女遵守學校各項規章制度和有關法律法規，尊重和服從學校的管理,不得私自離校。子女因家中有事，需中途離校的，家長或學生應向班主任提出書面申請，經簽名批準后，學生方可離校。子女不聽教育，未經請假離�；蛩阶詴缯n、逃課出校而在校外引起的一切安全問題由家長或監護人負責。

　　8、為了孩子下雨天的安全，請家長為孩子在書包里準備一頂雨衣，一律不帶雨傘到校。家長不要以送雨傘為由進入校園。

　　二、思想教育

　　1、教育孩子心懷感恩，尊敬師長，主動為家庭做力所能及的事，聽從父母和長輩的教導：學會珍惜，不比吃穿，不亂花錢;語言文明，行為規范;誠實守信，不說謊話，知錯就改;不隨意拿別人的東西，借東西及時歸還，考試不作弊等。

　　2、堅決做到：拒絕毒品，反對邪教，崇尚科學，建立正確的人生觀和價值觀。不進入不安全場所，如：營業性歌舞廳、錄像廳、電子游戲室、網吧等。

　　三、學習教育

　　1、努力配合學校督促孩子有質量地完成老師每天布置的作業和任務，不拖拉，共同促進孩子良好學習習慣的養成。

　　2、指導孩子閱讀、觀看健康有益的圖書、報刊、音像和網上信息，收聽、收看內容健康的廣播電視節目，讓孩子形成良好的閱讀習慣。低年級最好能實現親子閱讀。

　　3、家長或監護人應積極主動地與學校、老師經常保持聯系，共同做好對子女的教育工作。按時參加家長會，積極參加家長學校的有關培訓，不斷更新育子觀念;正確對待班主任和科任老師反映孩子的問題。子女對老師及學校工作有意見的，家長要調查核實，不偏聽偏信，不采取過激的做法。

　　注：1、本承諾書一式兩份，家長或監護人簽字后保留一份，學校留存一份。

　　2、本承諾書自家長簽字當日起至學生畢業離校止期間有效。

　　承諾人：xx

　　日期：x年x月x日

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